شانس موفقیت در iui، چگونه بالا ببریم؟


روش عمل آی یو آی بدون درد و سریع می‌باشد و حدود 20 دقیقه زمان می‌برد. ابتدا یک نمونه اسپرم از مرد گرفته می‌شود.

عمل آی یو آی (عمل IUI) یکی از روش‌های کمک باروری است که ممکن است به‌تنهایی یا به همراه تحریک تخمدان با دارو، برای درمان نازایی استفاده شود. تزریق اسپرم شسته شده به داخل رحم یا هرجایی بالاتر از سوراخ داخلی دهانه رحم را، آی یو آی می‌نامیم.
شاید بخواهی بدانید آی یو آی درد دارد یا نه، چقدر موفقیت آمیز است، طریقه انجام آن چگونه است، یا اینکه چقدر خطر دارد، و پرسش هایی از این نوع. این مطلب، پرسش های شما را پاسخ می دهد.
شانس موفقیت در iui، چگونه بالا ببریم؟

چرا عمل آی یو آی؟
این روش ممکن است به تنهایی یا با تلفیق روش‌های دیگر، برای کمک به زوجین نابارور، به دلایل زیر استفاده شود:
الف ) علت مردانه:
- کاهش در تعداد و حرکت اسپرم
- جراحی و صدمه
- انزال رو به عقب (رتروگراد) -بیماری‌های سیستمیک مثل دیابت
- مشکل جنسی
ب) علل زنانه:
- pct(آزمایش پس از نزدیکی) ضعیف
- تنگی شدید دهانه رحم به دلیل منجمد یا سوزاندن زخم دهانه رحم
- مشکلات جنسی مثل واژینیسموس کاهش می‌دهند به امید اینکه احتمال حاملگی آنان زیاد شود.

مراحل انجام IUI
انجام روش IUI نیازمند تخمک‌گذاری، حداقل یک لولۀ رحم باز و نمونۀ مایع منی حاوی اسپرم‌های سالم است. به هر بار انجام عمل IUI، یک سیکل یا دوره می‌گویند که شامل اولین روز عادت ماهانه تا تخمک‌گذاری، تلقیح و سپس انجام تست بارداری در دو هفتۀ بعد می‌شود. مراحل انجام IUI معمولاً به ترتیب زیر است:
تولید تخمک: تخمدان‌ها به چند روش تخمک تولید می‌کنند. ممکن است پزشک شما انجام یک دورۀ بدون محرک تخمک‌گذاری را پیشنهاد کند که در آن از داروهای باروری استفاده نمی‌شود یا ممکن است مصرف داروی باروری در ابتدای دورۀ عادت ماهانه را توصیه کند تا تخمدان‌ها با تحریک شدن توسط دارو، بیش از یک تخمک بالغ تولید کند؛ تخمدان‌های زنان معمولاً در هر ماه، یک تخمک آزاد می‌کند.
تعیین زمان تخمک‌گذاری: تلقیح اسپرم به درون رحم باید در زمان مشخصی نسبت به زمان تخمک‌گذاری انجام شود. برای این منظور پزشک باید بتواند زمان تخمک‌گذاری را مشخص کند. در برخی موارد ممکن است پزشک برای آزادسازی تخمک در یک زمان مشخص تزریق آمپول hCG را تجویز کند. آزادسازی تخمک، معمولاً ۳۶ ساعت بعد از تزریق این آمپول اتفاق می‌افتد. برخی از پزشکان، ۲۴ تا ۴۸ ساعت بعد از تزریق hCG، عمل IUI را انجام می‌دهند.
شست‌وشوی اسپرم: در روز عمل IUI، مرد باید یک نمونه اسپرم بدهد که این نمونه در آزمایشگاه شست‌وشو داده ‌می‌شود. این کار باعث می‌شود که اسپرم‌های مقاوم‌تر در مقدار کمی مایع تجمع کنند.
تلقیح اسپرم: پزشک شما، اسپرم‌های مقاوم‌تر را از طریق یک لولۀ باریک و بلند یا همان کاتتر، مستقیماً از راه دهانۀ رحم به رحم منتقل می‌کند. این کار معمولاً بدون درد است، اما برخی زنان پس از انجام آن دچار گرفتگی خفیف ماهیچه‌ها می‌شوند. تلقیح اسپرم به داخل رحم فقط چند دقیقه طول می‌کشد.
تست بارداری: حدود دو هفته بعد از تلقیح اسپرم به داخل رحم، تست بارداری انجام می‌شود.
بعد از انجام IUI، زن می‌تواند راحت به منزل برود. بسیاری از پزشکان برای اطمینان از این که در زمان تخمک‌گذاری اسپرم کافی وجود داشته باشد، نزدیکی جنسی بعد از IUI را توصیه می‌کنند.

آیا انجام آی یو آی درد دارد؟
غالباً خانم‌هایی که آی یو آی می‌کنند، قبلش یک عکس رنگی از رحم گرفته‌اند. درد آی یو آی به‌هیچ‌عنوان در حد عکس رنگی نیست. می‌توان آن را به پاپ اسمیر تشبیه کرد! البته قبل و بعد آی یو آی، به دلیل ورود اسپرم و احتمالاً مصرف داروها، دردهای خفیف زیر شکم طبیعی است.
چند روز بعد از آی یوآی لانه گزینی رخ می‌دهد؟
بعد از آی یو آی (بسته به روز تخمک‌گذاری ) از 9 تا 12 روز ممکن است طول بکشد تا روند لانه گزینی تکمیل شود.
شانس موفقیت در iui، چگونه بالا ببریم؟

برای افزایش موفقیت آی یو آی (IUI) چه کنم؟
خب عوامل زیادی بر موفقیت آی یو آی دخیل هستند. بسیاری از آن‌ها از عهده ما خارج‌اند. اما با رعایت نکات زیر، می‌توانیم موفقیت آی یو آی را افزایش دهیم:
- رژیم غذایی خوب
- تمرینات ورزشی و نرمشی
- پرهیز از دخانیات و الکل و کاهش مصرف کافئین
- وزن نرمال
- دوری از استرس
- کاهش تماس با مواد شیمیایی
توجه کنید که استحمام آقایان با آب داغ و یا حمام داغ و یا حتی پوشیدن لباس‌های تنگ، سلامت اسپرم‌ها را تحت تاٌثیر منفی قرار می‌دهد. هم‌چنین مصرف بعضی آنتی‌بیوتیک‌ها می‌تواند بروی کیفیت اسپرم‌ها تأثیر منفی بگذارد، بنابراین پزشکتان را در این رابطه مطلع سازید.

تا چند بار می‌شود آی یو آی انجام داد؟
معمولاً 3 دوره عمل IUI تجویز می‌شود که در شرایط خاص، ممکن است تعداد این دوره‌ها افزایش پیدا کند. ولی حداقل سه دوره برای گرفتن جواب ضروری است. اگرچه بسیاری از بیماران در همان دفعه اول نتیجه گرفته و باردار می‌شوند.

میزان موفقیت در IUI چقدر است؟
در کل بسته به وضعیت اسپرم و تخمک و محیط شیمیایی رحم و ضخامت اندومتر و..، میزان موفقیت آی یو آی، حدود ۳۰ درصد در هر دوره می‌باشد.

بهترین زمان انجام IUI کی است؟
بهتر است آی یو آی، حدود 6-12 ساعت قبل از تخمک‌گذاری انجام شود. حدوداً 36 تا 48 ساعت پس از تزریق آمپول Hcg. اگرچه در موارد ناباروری به علت مشکل مردانه برخی پزشکان عقیده دارند که بهترین زمان انجام آی یو آی، بعد از تخمک گذاری است.

آیا بعد از انجام آی یو آی، باید استراحت مطلق باشم؟
خیر. به‌هیچ‌وجه. اگرچه اکثر پزشکان ترجیح می‌دهند برای نیم تا یک ساعت به حالت درازکش بعد از آی یو آی باقی بمانید. اما هیچ نیازی به استراحت مطلق در منزل نیست. فقط بهتر است فعالیت‌های سنگین نداشته باشید. همین.

می‌ترسم بعد از آی یو آی، اسپرم‌ها بیرون بریزند!
نگران نباشید ! اگر بعد از آی یو آی احساس رطوبت و حتی ریزش ترشح می‌کنید، غالباً به دلیل وضعیت هورمونی بدن تون و ورود کاتتر و...هست.

آیا می‌توانم بعد از آی یو آی نزدیکی کنم؟
بله. هیچ منعی وجود ندارد. حتی گاهی این مسئله به شما توصیه هم می‌شود !

خطرات آی یو آی
درواقع، جالب است بدانید بارداری به روش IUI هیچ خطری برای جنین و مادر ندارد ! بلکه ممکن است فوایدی هم داشته باشد. ازجمله اینکه اسپرم‌های سالم و فعال برای لقاح انتخاب می‌شوند. اما به‌هرحال، در این روش‌ها خصوصاً اگر با تحریک تخمک‌گذاری همراه باشد، می‌توان گفت که به میزان کمی، ریسک بارداری خارج رحمی و بارداری 2 و چند قلویی افزایش خواهد داشت.

آیا خودم می‌توانم در منزل آی یو آی کنم؟
گاهی برخی خانم‌ها سؤال می‌کنند آیا خودم می‌توانم با سرنگ یا هر چیز دیگری اسپرم را وارد رحم کنم ؟ نه عزیزان، در آی یو آی، یک کاتتر، از وسط دهانه رحم شما عبور داده می شه تا اسپرم دقیقاً داخل حفره‌ی رحم تخلیه شود. شما به این مکان دسترسی نخواهید داشت.

خونریزی و لکه بینی بعد از آی یو آی؟
به دلیل انجام پروسیجر آی یو آی، لکه بینی شایع هست. اما اگر میزان آن از حد یک خونریزی ساده، بیشتر شد حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.

پیگیری‌های بعد از آی یو آی
یک تا هفت روز بعد از انجام IUI به دلیل تعیین اینکه آیا تخمک‌گذاری خوب انجام‌شده یا نه، پروژسترون خون اندازه‌گیری می‌شود که باید بیشتر از ۱۵ ng/ml باشد. به دلیل آنکه لانه گزینی ۶ الی ۱۲ روز بعد از تخمک‌گذاری رخ می‌دهد بنابراین ۲ هفته پس از IUI، باید تست خون حاملگی (بتا ) انجام شود.

مراقبت‌های پس از عمل IUI
- استراحت مطلق نیم ساعت پس از عمل روی تخت
- انجام مراقبت شب بعد از عمل به‌صورت کاهش فعالیت‌های روزانه
- استراحت نسبی تا نتیجه آزمایش مشخص شود. (فقط خودداری از کارهای سنگین و پله و..)
- پرهیز از مصرف غذاهای نفاخ و استفاده بیشتر از میوه‌ها و سبزیجات
شانس موفقیت در iui، چگونه بالا ببریم؟
مهم‌ترین مطالب در این‌باره:
عمل آی یو آی (تلقیح داخل رحم) یک روش درمانی نسبتا ساده برای باروری است که هم با داروهای مربوط به باروری و هم بدون آن‌ها صورت می‌گیرد. این روند درمانی شامل کاشت نطفه در رحم، بطور مستقیم و به وسیله یک لولۀ باریک است.
در عمل تلقیح داخل رحم (آی یو آی)، پزشکان پس از خالص‌سازی اسپرم، در زمان درست، یعنی هنگامی که تخمدان یک یا دو تخمک را برای باروری آزاد می‌کند، نطفه‌ی خالص را درون رحم می‌کارند، با این امید که این نطفه‌ی کاشته شده یکی از تخمک‌های در حال انتظار در رحم را بارور کرده و موجب بارداری طبیعی شخص شود.
در این مقاله به سیر تا پیاز این روش درمانی پرداخته و از دلایل انجام آن تا خطرات احتمالی و آماده‌سازی برای این عمل، همه نکات مهم را بررسی خواهیم کرد. با ما همراه باشید.

آی یو آی به چه دلایلی انجام می‌شود؟
قابلیت یک زوج برای بارور شدن به شرایط مختلفی بستگی دارد؛ عمل تلقیح داخل رحم (عمل آی یو آی) برای زوج هایی با این ویژگی ها انجام می‌شود:

۱. اسپرم اهدایی
برای زوج‌های که قصد بچه‌دار شدن با اسپرم اهدا شده را دارند، روش تلقیح داخل رحم (آی یو آی) از معمول‌ترین روش‌هاست. اسپرم‌های اهدا شده در آزمایشگاه‌های معتبر به صورت یخ زده ارائه شده و قبل از آغاز فرایند آی یو آی، این اسپرم‌ها گرم شده و به حالت طبیعی بازمی‌گردند.

۲. ناباروری بدون توضیح
انجام عمل تلفیح داخل رحم (عمل آی یو آی) در کنار مصرف داروهای بارورسازی تخمک، از اولین روش های درمان ناباروری بدون توضیح است.

۳. ناباروی مربوط به آندومتریوز
انجام عمل تلقیح داخل رحم (آی یو آی) در کنار استفاده از داروهای تقویت باروری، از اولین راه‌های درمان ناباروری ناشی از بیماری آندومتریوز است.

۴. مشکل خفیف ناباروری در مردان
یکی از اولین مواردی که در مورد ناباروری یک زوج معاینه می‌شود، قدرت حرکت، سایز و ریخت اسپرم است. آی یو آی می‌تواند فعال‌ترین اسپرم‌ها را جدا کرده و این مسئله را حل کند.

۵. ناباروری عامل دهانه رحم
دهانه رحم که در قسمت تحتانی رحم قرار دارد، دریچه‌ی بین واژن و رحم است. در هنگام تخمک‌گذاری، موکوس تولید شده در رحم محیط مناسبی برای باروری تخمک‌ها فراهم ساخته و حرکت اسپرم به رحم را آسان می‌سازد.
وقتی میزان موکوس دهانه‌ی رحم شخص نامناسب باشد، اسپرم به مقصد نمی‌رسد. گاهی اوقات ضخامت دهانه‌ی رحم نیز می‌تواند سد راه اسپرم شود. عمل تلقیح داخل رحم (آی یو آی) مشکلات دهانه رحم را دور زده و اسپرم‌ها را مستقیماً درون رحم می‌گذارد.

۶. ناباروری به سبب مشکل تخمک‌گذاری
روش تلقیح داخل رحم ( آی یو آی ) به خانم‌هایی که با مشکل ناتوانی در تخمک‌گذاری و یا کمبود تعداد تخمک‌ها دست و پنچه نرم می‌کنند نیز کمک می‌کند.

۷. حساسیت زن به اسپرم
به ندرت پیش می‌آید که زنی به پروتئین‌های موجود در مایع منی آلرژی داشته باشد. در چنین شرایطی، انزال در واژن و تماس مایع منی به دیواره‌ی واژن، باعث سرخی، سوزش و تورم آن می‌شود.
استفاده از کاندوم از این عوارض پیشگیری می‌کند؛ اما بارداری نیز اتفاق نمی‌افتد. از آنجایی که پیش از آغاز تلقیح داخل رحم (آی یو آی)، مایع منی خالص‌سازی شده و همه‌ی پروتئین‌های آن جدا می‌شود، این روش پاسخ خوبی به این مسئله است.

شانس موفقیت در iui، چگونه بالا ببریم؟
خطرات عمل آی یو آی
عمل تلقیح داخل رحم (عمل آی یو آی) نسبتا ساده و کم‌خطر است؛ برخی از خطرات جزئی آن عبارت اند از:
۱. عفونت
پس از عمل احتمال عفونت بسیار کم وجود دارد.
۲. ایجاد لکه
گاهی اوقات ورود لوله به درون رحم باعث خونریزی جزئی در واژن میشود که البته تاثیری روی شانس بارداری نخواهد گذاشت.
۳. احتمال چندقلوزایی
عمل تلقیح داخل رحم (عمل آی یو آی)، به خودی خود احتمال چند قلوزایی را افزایش نمی‌دهد؛ اما در کنار مصرف داروهای تقویت تخمک‌گذاری و درصورت هماهنگی بدن با این داروها، احتمال چندقلوزایی به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.
از خطرات بالای چندقلوزایی می‌توان به زایمان زودرس و وزن کم نوزاد به هنگام تولد اشاره کرد.

آماده شدن برای عمل آی یو آی
آماده شدن برای عمل آی یو آی به این شکل است:
۱. سونوگرافی واژینال
عمل آی یو آی به هماهنگ سازی و آمادگی جدی قبل انجام عمل در قالب سونوگرافی واژینال نیازمند است.
۲. آماده سازی اسپرم
مایع منی دارای ناخالصی‌های زیادی است که قبل از عمل تصفیه‌ شده و فقط قسمت‌های بارور کننده و فعال آن برای عمل آی یو آی جدا می‌شوند.
۳. نظارت بر تخمک‌گذاری
از آنجا که زمان انجام عمل تلقیح داخل رحم (عمل آی یو آی) از اهمیت بالایی برخوردار است، نظارت بر علائم تخمک‌گذاری‌های قریب‌الوقوع بسیار مهم است. برای این کار شخص یا از یک کیت ادرار پیش‌بینی تخمک‌گذاری در منزل استفاده می‌کند که افزایش ترشح هورمون لوتئین کننده (LH) را خبر می‌دهد و یا با تصویربرداری پزشکی، تخمدان‌ها و رشد آن‌ها را نظارت می‌کند.
همچنین احتمال تجویز داروهایی چون گنادوتروپین کوریونی انسانی (HCG) و یا دیگر داروهای تخمک‌گذاری وجود دارد.
۴. تعیین زمان بهینه
عمل آی یو آی معمولاً دو یا سه روز پس از مشاهده‌ی تخمک‌گذاری انجام می‌شوند؛ از این رو پزشک مسئول عمل، زمان عمل را با توجه به موعد تخمک‌گذاری زن برنامه‌ریزی خواهد کرد.

طریقه انجام عمل آی یو آی در مطب پزشک
جلسه‌ی عمل آی یو آی که معمولاً در مطب پزشک یا کلینیک رخ می‌دهد، حدوداً بیست دقیقه به طول می‌انجامد و خود فرآیند تنها دو دقیقه طول می‌کشد. این عمل توسط پزشک یا پرستار ویژه انجام گرفته و نیاز به هیچ نوع دارو یا مسکن ندارد.
در هنگام وقوع عمل، شخص روی تخت دراز کشیده، پاهای خود را باز می‌کند و یک اسپکولوم داخل واژن او قرار می‌گیرد. در طول عمل آی یو آی، پزشک یا پرستار اسپرم‌های سالم و فعال را به سر لوله‌ای باریک، طولانی و انعطاف‌پذیر وصل می‌کند؛ سپس این لوله را از دهانه رحم رد کرده و درون رحم قرار می‌دهد.

بعد از عمل آی یو آی
بعد از عمل تلقیح، پزشک از شخص می‌خواهد برای مدت معینی به پشت دراز کشیده و پاهایش را به سمت بالا نگه دارد. پس از عمل، شخص لباس‌های خود را به تن کرده و به انجام کارهای روزمره خود می‌پردازد.

نتیجه عمل آی یو آی
تست بارداری باید دو هفته پس از عمل تلقیح انجام شود. اگر زودتر از دو هفته تست بگیرید با یکی از گزینه‌های زیر رو به رو خواهید شد:
۱. جواب منفی کاذب
اگر هورمون‌ها هنوز به درجه‌ی اندازه‌گیری نرسیده باشند، ممکن است علی‌رغم حاملگی فرد، نتیجه‌ی تست منفی باشد.
۲. جواب مثبت کاذب
موادی که در داروهای تقویت تخمک‌گذاری مثل HCG وجود دارد؛ گاهی فرد مصرف ‌کننده را حامله نشان می‌دهد، در حالی که این‌طور نیست.
دو هفته پس از انجام تست بارداری خانگی، پزشک از شخص می‌خواهد که همراه نتایج تست به مطب بازگردد. اگر شخص حامله نباشد، جای ناامیدی نیست زیرا باز هم می‌تواند عمل آی یو آی را امتحان کند.
این عمل معمولاً طی سه تا شش ماه احتمال حاملگی را افزایش می‌دهد؛ اما اگر عمل آی یو آی به هیچ وجه موجب حاملگی نشود، چاره‌ای جز امتحان کردن راه‌های دیگر درمان ناباروری نیست.

احتمال موفقیت عمل آی یو آی
انجام روش تلقیح داخل رحم در کنار مصرف داروهای عمل آی یو آی می‌تواند از هشت تا هفده درصد احتمال بارداری را افزایش دهد.
این آمار فقط مربوط به یک عمل بوده و اگر عمل عمل آی یو آی، چندین بار انجام شود، مطمئناً، احتمال بارداری بیشتر خواهد بود. البته قابل توجه است که احتمال بارداری همواره به دلیل ناباروری و همچنین به سن فرد بستگی دارد.

کلام آخر
عمل آی یو آی یک روش بارداری غیرطبیعی است که نهایتاً به بارداری کاملاً طبیعی منجر می‌شود. این روش اساساً بی‌خطر بوده و ضمن امن بودن آن برای مادر و فرزند خطر، با عوارض جانبی جدی همراه نخواهد بود.


(تصاویر) مخوف‌ترین مرکز بازداشت و شکنجه در دمشق