علل نازایی در خانمها | روش های درمان ناباروری در زنان

ناباروری و راههای درمان آن در خانم ها در خدمت شما هستیم. با ما همراه باشید.

مراحل درمان نازایی ، علل نازایی در خانمها

علل و علائم ناباروری و نازایی و روش های درمان این مشکل در طب مدرن

ناباروری بدین معنی نیست که پس از یک سال تلاش برای باردار شدن باردار می شوید ، اگر یک زن در معرض سقط جنین باشد، آن نیز ناباروری نامیده می شود. حدود ۱۵ درصد از زوج های آفریقای جنوبی، مشکلات ناباروری را تجربه می کنند.

ناباروری چیست؟

اصطلاح ناباروری برای زنانی که قادر به باردار شدن نیستند و برای مردان که نمیتوانند یک زن را پس از تلاش برای حداقل یک سال باردار کنند، استفاده می شود.معمولا ۶۰٪ از زوج ها پس از تلاش برای ۱ سال باردار می شوند. زنان که قادر به باردار شدن هستند، اما نمی توانند بارداری را به مدت کامل بگذرانند، ممکن است نابارور در نظر گرفته شوند .

چه چیزی باعث ناباروری می شود؟ علل اصلی ناباروری چیست؟

علل ناباروری شامل طیف گسترده ای از عوامل فیزیکی و عاطفی است پنج علت اصلی برای ناباروری وجود دارد:

عوامل مردانه مانند :

انزال رتروگراد
ناتوانی جنسی
کمبود هورمون
آلاینده های محیط زیست
زخم از بیماری های منتقله از راه جنسی
کاهش تعداد اسپرم
لوله های فالوپی مسدود شده
آندومتریوز
اختلال تخمدان، یا عدم تخمک گذاری
فیبرها

اوج باروری زن در اوایل دهه ۲۰ سالگی رخ می دهد ؛هنگامی که یک زن بالاتر از ۳۵ سال (و به ویژه ۴۰ ساله) باشد، احتمال ابتلا به بارداری در هر ماه کمتر از ۱۰ درصد خواهد بود.

عوامل دیگری که خطر ناباروری را افزایش می دهند، عبارتند از:

بیماری های مقاربتی
تاریخچه بیماری التهابی لگن
تاریخچه ارچیت یا اپیدیدیمیت (مردان)
صرع (مردان)
واریکوسل (مردان)
اختلالات خوردن (زنان)
انواع چرخه قاعدگی
آندومتریوز
نقص رحم (مایوم) یا انسداد سرویکس
بیماری درازمدت (مزمن) مانند دیابت

علائم ناباروری چیست؟

عدم توانایی بارداری پس از تلاش برای بارداری حداقل تا یک سال است.

ناباروری چگونه تشخیص داده می شود؟

همانطور که در ادامه این بخش از سلامت نمناک خواهیم گفت روش های مختلفی برای تشخیص این مشکل متاسفانه رایج وجود دارد ؛ سابقه کامل و معاینه فیزیکی هر دو طرف ضروری است تستها ممکن است شامل موارد زیر باشند:

تجزیه و تحلیل اسپرم برای تعیین حجم و ویسکوزیته تعداد اسپرم، حرکت، شکل (مورفولوژی)
اندازه گیری پروژسترون سرم (یک آزمایش خون) در روزهای ۲۲ تا ۲۴ از چرخه

سطوح هورمونی سرم (آزمایش خون) برای هر دو
Hysterosalpingography – یک روش اشعه ایکس است که مسیر حرکت اسپرم از گردن رحم را از طریق لوله های فالوپ لاپاراسکوپی نشان می دهد.

هیستروسکوپی برای نگاه کردن به رحم
معاینه رحم (سونوگرافی) برای زن برای تعیین اینکه آیا کیست یا مشکلات دیگری وجود دارد.

ناباروری چگونه درمان می شود؟

راه های مختلفی برای درمان ناباروری وجود دارد:

دارو
عمل جراحی
تلقیح داخل وریدی / تلقیح مصنوعی
تکنولوژی کمک باروری (ART) مانند لقاح آزمایشگاهی.

اغلب ارائه کنندگان خدمات بهداشتی، درمان ناباروری را با استفاده از دارو یا جراحی اندام های تولید مثل انجام می دهند علاوه بر این، تغییرات شیوه زندگی نیز ممکن است به کاهش ناباروری کمک کند، مانند کاهش استرس، تغییر رژیم غذایی، قطع مصرف مواد، الکل و سیگار کشیدن، یا کاهش دمای در اطراف بثورات.

پیش آگهی چیست؟

علت می تواند در حدود ۸۵ تا ۹۰ درصد از زوج های نابارور تعیین شود.درمان مناسب (از جمله تکنیک های پیشرفته مانند لقاح آزمایشگاهی) اجازه می دهد که حاملگی در ۵۰ تا ۶۰ درصد زوج های نابالغ پیش آید.بدون مداخله درمانی، ۱۵ تا ۲۰ درصد زوجهایی که پیش از این به عنوان نابارور تشخیص داده شده اند، در نهایت باردار خواهند شد.

چه وقت با پزشک تماس بگیرید؟

زمانی که زن دوره های منظم ندارد، این می تواند به این معنی باشد که او تخمک گذاری نمی کند.
هنگامی که زن، سه بار یا بیشتر کودک (سقط جنین) را از دست داده است.

هنگامی که مرد سه یا چند سقط جنین با همسر دیگر داشته است.
هنگامی که زن مبتلا به عفونت لگنی شده است یا مرد دارای عفونت یا پروستات است.

وقتی زن یا مرد نمی تواند با همسر دیگری باردار شود.

چگونه می توان از ناباروری پیشگیری کرد؟

اکثر انواع ناباروری مردان قابل پیشگیری نیستند با این حال، اجتناب از مصرف مواد مخدر و دخانیات و مصرف بیش از حد الکل، که ممکن است به ناباروری مردان کمک کند، ممکن است کمک کننده باشد. دمای بالا نیز می تواند تولید اسپرم و تحرک را تحت تأثیر قرار دهد اگر چه این اثر معمولا موقت است، بهتر است از حمام گرم و حمام بخار جلوگیری شود.

یک زن و شوهر می توانند شانس بارداری خود را به روش های مختلفی افزایش دهند:

ورزش متوسط:

ورزش منظم بسیار مهم است، اما اگر به شدت ورزش کنید تا دوره های قاعدگی دچار تغییر شوند، ممکن است باروری شما کاهش یابد.

اجتناب از اضافه وزن :

اضافه وزن یا کم وزنی ممکن است بر تولید هورمون شما تأثیر بگذارد و باعث ناباروری شود.

اجتناب از مصرف دخانیات و مواد مخدر :

این مواد ممکن است باعث کاهش توانایی شما در بارداری سالم شود.

محدود کردن کافئین:

زنان در حال تلاش برای بارداری باید مصرف کافئین را تا حداکثر ۲۵۰ میلی گرم کافئین در روز (یک یا دو فنجان قهوه) محدود کنند.

محدود کردن دارو :

استفاده از داروهای تجویز شده و تجویز نشده می تواند احتمال بارداری یا حاملگی را کاهش دهد.

با پزشک خود صحبت کنید در مورد هر نوع داروئی که مرتبا مصرف می کنید و فراموش نکنید که هر دو شریک باید سعی در حفظ یک شیوه زندگی سالم داشته باشند.

همه چیز درباره ناباروری
ناباروری و نازایی از جمله مشکلاتی است که این روزها گریبان بسیاری از زوج​های جوان را در سراسر جهان گرفته است. ناباروری​هایی که ناشی از ابتلا به بیماری​، زندگی در شرایط پراسترس و تنش، مصرف غذاها و داروهای شیمیایی و ناسالم و فعالیت در محیط​های صنعتی و آلوده است.

اگرچه به باور متخصصان و پزشکان این حوزه، امروز با وجود شیوه‌​های درمان نازایی و ناباروری متعددی که در جهان و کشور ما ایران وجود دارد، دیگر هیچ زوج جوانی نباید نگران مشکلات و اختلالات ناباروری و نازایی باشد اما با وجود این، هستند زوج​​هایی که به دلیل نداشتن توان مالی برای تامین هزینه‌های درمان یا نپذیرفتن شیوه هاو شرایط درمان ناباروری و نازایی مانند استفاده از تخمک یا لقاح اهدایی امکان ناباروری را برای همیشه از دست می​دهند. با مطالعه این گزارش علاوه بر آگاهی از دلایل و علائم نازایی در زوج‌​های جوان با روش​های درمانی این اختلال و تاثیر آن در روند زندگی زوج​ها بیشتر آشنا می​شویم.

به چه مراکزی برای درمان ناباروری مراجعه کنیم؟

زوج​ها برای درمان ناباروری باید به مراکز سرشناس و معتبر در زمینه درمان ناباروری مراجعه کنند. مراکزی که در آنها متخصص ناباروری مردان، متخصص ناباروری زنان و جنین شناس وجود داشته باشند و مشکلات و احتمال​هایی که باعث ناباروری در مردان و زنان می​شود به طور کامل بررسی شود. بهترین مراکز، مراکزی هستند که تمامی این بخش​ها در آنها وجود داشته باشد و به صورت تیمی برای درمان ناباروری اقدام ​کنند.

در این شرایط بیمار مجبور نیست برای انجام آزمایش​های مختلف و تکمیل پرونده​اش به مراکز درمانی مختلف مراجعه کند. مراکزی که در وهله اول تشخیص درستی از ناباروری و دلایل ناباروری مراجعان خود داشته باشند و با بهترین انتخاب برای درمان آنها اقدام کنند. به طور کلی مراکز درمانی داریم که موفقیت در آنها ۱۰ درصد است و مراکزی که موفقیت در آنها بیش از ۳۰ درصد است. مشخص است که اگر به مراکز درمانی دوم مراجعه شود، نتیجه بهتری به دست خواهد آمد. بنابراین با مشاوره با پزشک و انجمن​ ناباروری می توان با مراکز معتبر و صاحب​نام در زمینه درمان آشنا شد و برای درمان به آنها مراجعه کرد.

از اهمیت روند درمان چه می دانید

یکی از مهم ترین نکاتی که موفقیت روند درمان را بیشتر می​کند، رعایت فاصله درمان​هاست. در صورتی که فاصله درمان​ها رعایت نشود احتمال از بین رفتن تاثیر داروها در زوج زیاد می​شود و روند درمان با اختلال​هایی روبه رو می​شود که بر نتیجه درمان نیز تاثیر می​گذارد. این مسئله با توجه به هزینه‌هایسرسام آور درمان ناباروری در کشور بار مضاعفی را بر مشکلات زوج​ها اضافه می​کند. از سوی دیگر با توجه به افزایش سن زوج بهتر است آنها روند درمان را به تعویق نیاندازند زیرا شانس درمان برای زنان ۴۰ ساله ۱۰ تا ۱۵ درصد و برای زنان ۲۵ تا ۳۲ ساله ۳۰ تا ۳۵ درصد است.

این نکته را جدی بگیرید

زوج​های نابارور باید توجه داشته باشند که در حال حاضر ۵۰ مرکز برای درمان ناباروری با حضور متخصصان مختلف در حوزه تشخیص و درمان در کشور فعالیت می​کنند که انتخاب بهترین آنها باید با مشاوره و بررسی با صاحب​نظران این حوزه انجام شود. چرا که مراجعه به مرکزی که توانایی کامل در تشخیص و انتخاب درمان مناسب برای زوج​ها را نداشته باشد صرفا تلف کردن وقت مفید، صرف هزینه‌هایگزاف و در نهایت تشخیص نادرست علت ناباروری و دستکاری​های بیهوده بدن زن و شوهر است که هرکدام می​تواند تاثیر های منفی بر روند درمان ناباروری آنها داشته باشد.

هزینه‌های درمان چقدر است؟

از آنجا که بسیاری از تجهیزات و داروهایی که برای درمان ناباروری در کشور مورد استفاده قرار می گیرد وارداتی است، تحریم​های اخیر تاثیر زیادی بر هزینه‌هایتامین دارو و تجهیزات داشته و این مسئله موجب شده تا هزینه‌هایدرمان ناباروری دو برابر شود. در حال حاضر هزینه هر دوره درمان ناباروری اعم از دارو، خدمات پاراکلینیکی و اتاق عمل بسته به میزان مشکلات زوج​ها بین ۵/۲ تا ۵ میلیون تومان است و هر زوج برای درمان باید ۳ تا ۴ دوره درمانی را پشت سر بگذارد که بخشی از این هزینه ​ها مربوط به بخش تشخیص دلایل نازایی برای برخی از زوج​هاست.

در این شرایط جراحی​های تشخیصی به زوج​ها توصیه می​شود که در کنار سونوگرافی و آزمایش​های مختلف حدود ۵۰ تا ۵۰۰ هزار تومان هزینه دارد. مابقی هزینه​ها در بخش درمان مربوط به داروهایی است که باید توسط زوج مصرف شود. نسخه ها و داروهایی که گاهی باید ۳ تا ۴ بار برای درمان قطعی برای زوج تجویز شود.

علل ناباروری و روشهای درمان آن

از ناباروری بیشتر بدانید

در تعریفی که سازمان جهانی بهداشت who درباره ناباروری مطرح کرده که به عنوان تعریف کلی ناباروی مورد استفاده قرار می​گیرد، زوجی که یک سال به صورت مداوم و بی​وقفه بدون استفاده از هیچ وسیله پیشگیری برای بچه​دار شدن تلاش کنند و بارداری صورت نگیرد، در این حالت آنها باید نزد متخصص ناباروری بروند تا موقعیت خود را بررسی کنند.

نکته مهم این است که زوج باید یک سال به طور مستمر برای بچه​دار شدن اقدام کند. به این ترتیب با شروع سیکل قاعدگی خونریزی آغاز می​شود و همزمان با ریختن لایه​های داخل رحم و ساخته شدن لایه​های جدید تغییرات هورمونی نیز در بدن اتفاق می​افتد و مکانیسم آماده شدن تخمک در بدن انجام می​شود.

به این ترتیب در هر سیکل قاعدگی ۱۰ تا ۲۰ تخمک بالغ می​شود و در نهایت یک تا ۲ عدد از آنها آزاد می​شود. در این شرایط یک روز بعد از رابطه زناشویی، اسپرم خود را به لوله​های رحمی که تخمک در آنجا مستقر است می​رساند و سرانجام بارداری شکل می​گیرد. در این شرایط نیز پس از لانه​گزینی جنین در رحم شکل می​گیرد. اما اگر بعد از ۱۹ روز اسپرم به تخمک نرسید و بارداری شکل نگرفت و این روند ۱۲ بار بعد از سیکل​های قاعدگی زن تکرار شد، باید احتمال نازایی مورد بررسی قرار گیرد. نمی توان به راحتی به زوج یا یکی از زوجین برچسب ناباروری زد.

دلایل ناباروری در زنان و مردان

دلایل مختلفی احتمال ناباروری را در مردان و زنان به وجود می​آورد. بروز هر یک از این احتمال​ها می​تواند بارداری را در زوج دچار اختلال کند. در این شرایط نیز متخصصان پس از ۱۲ بار تکرار تلاش برای بچه​دار شدن، در صورت به دست نیامدن نتیجه به زوج اعلام می​کنند که احتمال ناباروی آنها به یکی از دلایل زیر وجود دارد و آنها برای درمان باید اقدام کنند.

گاهی ممکن است اسپرم سالم وجود نداشته باشد یا شکل مناسب را برای باروری نداشته باشد.

در برخی شرایط اسپرم فعال و محرک وجود ندارد.

اسپرم در مسیر رسیدن به رحم از بین برود یا امکان رسیدن اسپرم به تخمک وجود نداشته باشد.

عوامل مناسب برای لقاح وجود نداشته باشد که در این شرایط باید فاکتورهای مناسب در اسپرم و تخمک وجود داشته باشد.

در برخی موارد تخمک سالم وجود ندارد یا لوله​های رحمی دچار اختلالی هستند که مانع رسیدن تخمک به اسپرم می​شود.

گاهی محیط مناسب برای لقاح وجود ندارد و رحم شرایط لازم را برای باروری ندارد.

در چه شرایطی باید فورا برای درمان اقدام کرد؟

شرایطی برای مردان و زنان وجود دارد که در صورت بروز آنها نیاز به ۱۲ بار تلاش برای بچه​دار شدن به مدت یک سال نیست و زوج باید هر چه زودتر برای درمان اقدام کند.

در صورتی که بیضه مرد دچار عفونت ناشی از جراحی شده باشد یا ضربه خورده باشد.

اگر رویش موها در بدن مرد به صورت نرمال و طبیعی نباشد.

مردانی که دچار کوتاهی یا بلندی قد مفرط هستند.

افرادی که سابقه ناباروری در خانواده آنها وجود دارد نیز باید مانند گروه های قبلی باید زودتر برای درمان اقدام کنند.

زنانی که سابقه جراحی در ناحیه شکم داشتند یا سابقه چسبندگی در ناحیه شکم داشتند نیز در این گروه​اند.

در صورتی که سن زنی از مرز ۳۵ گذشته باشد یا سن زوج به طور کلی بالا باشد نیز باید سریع​تر برای درمان اقدام کند و نیازی نیست تا ۱۲ مرحله را پشت سر بگذارد.

دلایل ناباروری در دنیای مدرن را بشناسیم؟

متخصصان و کارشناسان ناباروری در سراسر جهان برای ناباروری در میان زوج​ها دلایل مختلفی را می​شناسند:

سن زوج مهم ترین فاکتور

امروزه در دنیای مدرن دلایل مختلفی برای ناباروی مردان و زنان وجود دارد که یکی از مهم ترین آنها از دیدگاه متخصصان و کارشناسان سن زوج است. زوج​ها باید توجه داشته باشند که میزان باروری زنان در زیر ۲۵ سال بیش از ۸۰ درصد و در زنانی که از مرز ۳۵ سالگی گذشته اند به کمتر از ۵۰ درصد می​رسد.

چرا که در این سن و سال احتمال محدود شدن تعداد تخمک​ها وجود دارد؛ عاملی که خود به تنهایی می​تواند موجب کاهش باروری و افزایش خطر ناهنجاری​های مادرزادی در جنین و نوزاد شود. علاوه بر این، مردان بالای ۳۵ سال است در مقایسه با مردانی که سن آنها کمتر از ۳۵ سال است شانس باروری کمتری دارند و احتمال افزایش ناهنجاری​های کروموزومی در فرزندان آنها بیشتر است.

آلودگی​های محیطی و صنعتی

یکی از مواردی که می​تواند تاثیر زیادی بر ناباروری مردان داشته باشد، آلودگی محیطی، صنعتی و آلودگی هواست که موجب کاهش میزان اسپرم و ضعف آنها در باروری می​شود. تحقیقات گسترده ای در این زمینه انجام شده که از میان آنها می​توان به تحقیقات انجمن طب تولیدمثل ایتالیا اشاره کرد که در تحقیقاتش زندگی​شهرنشینی و قرار گرفتن در معرض آلودگی هوا ناشی از رفت و آمد خودروها را در سطح شهر از جمله دلایل کاهش و ضعف اسپرم مردان برای باروری معرفی کرده​اند. آنها زندگی شهری و بی​تحرکی شدید و چاقی را از مهم ترین عوامل آسیب رساندن به سلول​های جنسی مردانه می​دانند.

چاقی و افزایش ناباروری در زنان

مطالعات متعددی در جهان انجام شده که نشان می​دهد زنان چاق یا مبتلا به اضافه وزن در مقایسه با زنانی که وزن طبیعی و استاندارد دارند، مدت زمان بیشتری را برای باردار شدن لازم دارند. ضمن آنکه احتمال ناموفق بودن بارداری در گروه زنان چاق نیز بیشتر است. به گفته متخصصان اضافه وزن درمردان و زنان منجر به افزایش میزان هورمون​ها در بدن آنها می​شود و این هورمون​ها فرآیند باروری را تحت تاثیر قرار می​دهند.

در حقیقت ترشح غیرطبیعی هورمون​ها می تواند منجر به افزایش وزن و تاثیرات منفی بر تولید سلول​های جنسی مردان و زنان شود. به گفته محققان تجمع سلول​های چربی در بدن بر تنظیم تخمک​گذاری در زنان و همینطور بر تولید اسپرم در مردان ضروری است. و این روند می​تواند بر ناباروری آنها تاثیر بگذارد.

نقص عملکرد تخمدان در زنان

یکی از شایع​ترین دلایل ناباروری نقص تخمک​گذاری در زنان است. این حالت معمولا به دلیل نقص در عملکرد هیپوتالاموس و در نتیجه اختلال در تحریک غده هیپوفیز زنان به وجود می​آید. استرس، تروما، افزایش یا کاهش وزن شدید، بی​اشتهایی یا اختلال در خوردن غذا، فعالیت​های ورزشی سخت از جمله عوامل تاثیرگذار در فعالیت تخمدان​هاست که با بررسی بیماری​های زمینه ای و همین​طور اصلاح شیوه و سبک زندگی و مشاوره با متخصص زنان می​توان تا حد زیادی برای درمان و پیشگیری از بروز این اختلال اقدام کرد.

سیگاری​ ها سخت بچه ​دار می ​شوند

بر اساس تازه​ترین تحقیقات پزشکی کشیدن سیگار و دخانیات توسط مردان توان باروری را کاهش می دهد. این اتفاق در شرایطی که مردان در سن باروری قرار دارند و تصمیم دارند صاحب فرزند شوند تاثیر بیشتری دارد. چرا که از دیدگاه این متخصصان کشیدن سیگار می​تواند آسیب جدی به اسپرم​ها وارد کند و از طرفی با افت توانایی اسپرم​ها موجب بروز اختلال در باروری زوجین شود. علاوه بر مادران سیگاری، زنان سیگاری نیز احتمال باروری خود را دستخوش تغییر قرار می​دهند. زنان سیگاری در صورتی که در سنین بالاتر از ۳۰ قرار داشته باشند با هر سیگاری که می​کشند احتمال بارداری خود را کم و کم​تر می​کنند.

بیمه جبران هزینه ناباروری و نازایی چیست؟

با توجه به فناوری​های جدید در حوزه تشخیص و درمان نازایی و ناباروری امیدها و دریچه​های جدیدی در زندگی بسیاری از زوج​های نابارور گشوده می​شود، به گونه​ای که امید به زندگی و بهبود کیفیت و روند زندگی آنها موجب افزایش نشاط و شادابی آنها نیز می​شود. بیمه درمان نازایی و ناباروری زوجین این روزها نقطه روشنی را در زندگی زوج های نابارور به همراه داشته است.

زوج​هایی که مجبور به تامین هزینه‌هایکمرشکن درمان نابارویی هستند و برای تامین این هزینه​ها مشکلات زیادی دارند. سازمان بیمه خدمات درمانی و بیمه البرز از جمله بیمه​هایی هستند که خدمات طرح ناباروری و نازایی را به زوج​های جوان ارائه می دهند. با کمک این بیمه زوج​ها می​توانند جبران آن بخش از هزینه‌هایدرمانی که برای درمان ناباروری و نازایی اعمال کرده​اند و همین​طور هزینه‌هایجانبی آن را جبران کنند. براساس اساسنامه این طرح تمام زوج های جوانی که برای بار اول ازدواج کرده​اند و بیش از ۴ ماه از تاریخ رسمی ازدواج آنها نمی گذرد و سن خانم کمتر از ۴۰ سال است می​توانند از بیمه جبران هزینه ناباروری و نازایی استفاده کنند.

کدام هزینه​‌ها تحت پوشش بیمه است؟

بر اساس خدماتی که توسط بیمه​ها به منظور پوشش هزینه های درمان نازایی ارائه می​شود، تمام بیمه​شدگان در طرح بیمه نازایی می​توانند تمام هزینه درمان سرپایی یا بستری ناشی از نازایی و ناباروری زوجین را تا سقف ۴ میلیون تومان دریافت کنند. علاوه بر این، جبران هزینه‌هایآمبولانس و سایر فوریت​های پزشکی مرتبط با درمان ناباروری تا سقف ۷۰ هزار تومان داخل شهر و ۱۵۰ هزار تومان بین​شهری به بیمه​شدگان ارائه می​شود.

البته باید توجه داشت که در این میان استثناءهایی هم وجود دارد که از میان آنها می​توان به هزینه اتاق خصوصی و همراه و همین​طور درمان نازایی​ها و ناباروری های ناشی از هر گونه سوءاستفاده از مواد یا عوامل فیزیکی و شیمیایی، هسته​ای یا نازایی​های ناشی از جنگ، اشاره کرد.

روش​های درمانی ناباروی کدامند؟

متناسب با دلایل و علت​های مختلفی که برای ابتلا به ناباروری و نازایی در مردان و زنان وجود دارد، شیوه های مختلفی برای درمان نازایی و ناباروری وجود دارد که متناسب با علت بیماری توسط متخصص به بیماران توصیه می​شود.

تحریک تخمک ​گذاری

این شیوه در مورد زنانی به کار گرفته می​شود که مبتلا به اختلال تخمک​گذاری هستند و برای به دست آوردن تعداد کافی تخمک به منظور انجام سیکل درمانی نیازمند استفاده از روش هایی مانند IUI، IVF و ICSI می​شوند. به این ترتیب آنها در دوره های درمانی که پیش​رو دارند با استفاده از دارودرمانی و هورمون درمانی اختلال تخمک​گذاری را پشت سر می​گذارند.

میکرواینجکشن

در شیوه میکرواینجکشن که یک شیوه تخصصی و موثر برای درمان ناباروری با علت مردانه است، پیش از هر چیز تخمدان​ها توسط داروهای محرک تخمک​گذاری تحریک می​شود و پس از آماده سازی تخمک​ها یک اسپرم در شرایط آزمایشگاهی خاص به داخل تخمک تزریق می​شود و تقریبا پس از ۴۸ ساعت جنین های تقسیم شده و مناسب به داخل رحم زن انتقال داده می​شود.

لقاح خارج از رحمی

IVF که از آن با عنوان لقاح خارج رحمی یاد می​شود، یکی از شیوه​هایی است که برای درمان نازایی مورد استفاده قرار می​گیرد. در این شیوه لقاح خارج رحمی یا باروری در محیط آزمایشگاه انجام می​شود. این روش در شرایطی که لوله​ های رحمی آسیب ​دیده باشند یا اختلال در عملکرد آنها مشاهده شود از سوی متخصص به بیمار توصیه می شود. این شیوه نه تنها در مورد زنان مبتلا به مشکلات و اختلالات تخمدانی بلکه در برخی موارد درباره ناباروری​ ها با علت مردانه نیز به زوج ها توصیه می​شود.

IUI

در شیوه درمانی IUI اسپرم​های فعال پس از جداسازی و آماده​سازی به شکل مصنوعی همزمان با تحریک تخمک​گذاری به رحم هدایت می​شوند. در این شیوه از آنجا که تحریک تخمک​گذاری با سونوگرافی​های متعدد در روزهای متوالی یا با اندازه​گیری هورمون​های جنسی موجود در ادرار مشخص می​شود و متناسب و همزمان با ورود اسپرم این اتفاق انجام می​شود، بنابراین احتمال بارداری و باروری زیاد است.

روش​های جایگزین برای درمان ناباروی

گاهی پیش می​آید که زوج​ها پس از بررسی​های مختلف و تجربه روش​های درمانی متعدد به این نتیجه می​رسند که باید از شیوه​های جایگزینی برای درمان ناباروری و نازایی از قبیل استفاده از تخمک، جنین اهدایی یا رحم جایگزین استفاده کنند. در این شرایط در صورت احراز ضرورت درمان به روش جایگزین مرکز درمانی برای انتخاب اهداکنندگان و دریافت​کنندگان شرایطی را در نظر می​گیرد که در صورت برآورده شدن آنها مشاوره نهایی برای انجام کار با متخصصان رشته های مختلف زنان زایمان، جنین شناسی، آندرولوژی، غدد، داخلی، ژنتیک، عفونی و روانپزشکی انجام می گیرد.

از اهداء​تخمک چه می​دانید

در شرایطی که برخی از زوج​ها به دلیل عدم پاسخ تخمدان​ها و بروز اختلال در تولید تخمک​ها در زن، از داشتن فرزند محروم می​شوند، با کمک این شیوه​ می​توان فرصتی را برای آنها فراهم کرد تا تجربه بچه​دار شدن را در زندگی داشته باشند. بنابراین در برخی مراکز درمان ناباروری و نازایی اهدا تخمک که شامل تهیه و جمع​آوری تخمک از زن اهدا کننده و باروری آن تخمک در آزمایشگاه با اسپرم مرد و انتقال جنین​​ها به رحم زن نابارور است، صورت می​گیرد.

حال باید دید که اهدا تخمک در چه شرایطی و برای چه گروهی از زنان انجام می​شود:

زنانی که مبتلا به بیماری​ نارسایی زودرس تخمدان هستند یا تخمدان های آنها به دلیل سابقه جراحی از بدن خارج شده یا سابقه درمان بیماری با شیوه​های شیمی​درمانی و پرتو درمانی دارند می​توانند از این شیوه جایگزین برای درمان استفاده کنند.

افرادی که با توجه به تحریک تخمک​گذاری و مصرف داروهای تجویز شده پاسخی از سوی تخمدان​ها دریافت نمی​کنند و زنانی که به ذخیره پایین تخمدان مبتلا هستند.

زنانی که سقط مکرر غیرقابل درمان و شکست​های مکرر روش​های باروری خارج رحمی را تجربه می​کنند و دست کم ۳ بار ناموفق بوده​اند.

افراد مبتلا به بیماری ژنتیکی که بیماری از طریق مادر به فرزند قابل انتقال است و با استفاده از روش​های آزمایشگاهی در دسترس و تشخیص متخصص ژنتیک بیماری قابل شناسایی و درمان نیست، در این شرایط نیز می​توان از درمان های جایگزین استفاده کرد.

در افرادی که ناباروری در سنین بالا را تجربه می​کنند در صورتی که زن بیش از ۴۰ سال داشته باشد نیز این شیوه توصیه می​شود.

شرایط اهدا جنین را بدانید

بسیاری از زوج​ها به دلیل ابتلا به مشکلاتی از قبیل نداشتن تخمک یا اسپرم سالم، یا عدم امکان باروری جنین یا مشکلات دیگر برای تشکیل جنین بیولوژیکی مجبور به استفاده از گامت اهدایی یا جنین اهدایی می​شوند. در این شرایط جنین در رحم زن گیرنده شکل گرفته و بزرگ می​شود و به این ترتیب هم زن و هم جنین تعلق خاطر بیشتری به عنوان مادر و فرزند به یکدیگر احساس می​کنند.

اهدا جنین یا تخمک در هر صورت با توجه به قوانین و راهنمایی​های اخلاقی انجام می گیرد و مشاورانی پیش از انجام کار درباره مسائل پزشکی و اجتماعی این موضوع با خانواده​ها صحبت می​کنند و در نهایت پس از بررسی​های نهایی و آگاه​سازی​های لازم اهدا جنین برای زوج صورت می​گیرد.

رحم جایگزین راه ​حلی دیگر

یکی از دلایل ناباروری و ناتوانی مادر عدم توانایی او در حمل، نگهداری و پرورش جنین در رحم است. در این شرایط استفاده از رحم جایگزین از سوی متخصصان ناباروری به زوج توصیه می​شود. استفاده از رحم جایگزین زمانی ضرورت پیدا می​کند که زوج همه شرایط دخیل در شکل​گیری فرزند را دارند و تنها به دلیل فقدان رحم سالم، امکان بچه​دار شدن از آنها سلب شده است. در این شرایط تکنولوژی لقاح خارج رحمی انجام می​شود و جنین حاصل از لقاح تخمک مادر و اسپرم پدر متقاضی درمان به رحم شخص ثالث که قرار است از رحم او به عنوان رحم جایگزین استفاده کنند،منتقل می​شود.

در شرایطی که زوجین با مسئله نازایی و ناباروری روبه رو می شوند متناسب با روحیات و ویژگی های شخصیتی رفتار متفاوتی از خود بروز می دهند. اولین واکنش زوج ها در مقابل ناباروری و نازایی مسئله «انکار» است. در این شرایط گاهی یکی از زوجین یا هر دو آن ها نمی توانند این مسئله را بپذیرند و با این موضوع کنار بیایند. بنابراین وارد اولین مرحله شده اند. باید توجه کنید که مکانیسم سازگاری در افراد مختلف متفاوت است، گاهی فردی در مقابل بیشترین استرس ها می تواند واکنش ها و عکس العمل مناسبی نشان دهد و برعکس فرد مقابل او در مقابل خفیف ترین تنش ها، بیشترین حساسیت و عکس العمل را بروز دهد.

مشاوره با روان شناسان را دست کم نگیرید

در شرایطی که متخصصان به زوجی اعلام می کنند که آن ها توانایی بچه دار شدن ندارند، هر یک از زوجین در موقعیت خاصی قرار می گیرند. هرکدام از آن ها متناسب با شرایط و موقعیتی که در آن قرار دارند برای رویارویی و پذیرش موضوع وارد عمل می شوند و بی شک لحظات سخت و طاقت فرسایی را پشت سر می گذارند.

همراهی زوجین، شرط اول موفقیت

در شرایطی که زوجین با مسئله نازایی و ناباروری روبه رو می شوند متناسب با روحیات و ویژگی های شخصیتی رفتار متفاوتی از خود بروز می دهند. اولین واکنش زوج ها در مقابل ناباروری و نازایی مسئله «انکار» است. در این شرایط گاهی یکی از زوجین یا هر دو آن ها نمی توانند این مسئله را بپذیرند و با این موضوع کنار بیایند. بنابراین وارد اولین مرحله شده اند.

باید توجه کنید که مکانیسم سازگاری در افراد مختلف متفاوت است، گاهی فردی در مقابل بیشترین استرس ها می تواند واکنش ها و عکس العمل مناسبی نشان دهد و برعکس فرد مقابل او در مقابل خفیف ترین تنش ها، بیشترین حساسیت و عکس العمل را بروز دهد. بنابراین زوجین ممکن است به دلیل ویژگی های متفاوتی که دارند، عکس العمل های متفاوتی از خود بروز می دهند. گاهی یکی از زوجین راحت تر به نقطه «پذیرش» می رسد. بنابراین دراین شرایط زوج دیگر مدت زمان بیشتری را باید صرف رسیدن به نقطه «پذیرش» کند و برای رسیدن به این نقطه همراهی هر دو فرد لازم است.

انکار و چانه زنی زوجین

پس از گذشتن از مرحله «انکار» زوج وارد مرحله «چانه زنی با خدا» می شوند. در این مرحله آن ها از قرار گرفتن در این شرایط ناراحتند و با خدا گفت و گو و راز و نیاز می کنند که چرا آن ها باید در این شرایط قرار بگیرند و چرا خانواده آن ها باید این سرنوشت را تجربه کند. در این شرایط هر یک از زوجین به صورت همزمان یا با فاصله زمانی و در موقعیت های مختلف این مرحله را پشت سر می گذارد و پس از گذار از این مرحله ممکن است دوره «افسردگی» را پشت سر بگذارد. سرانجام پس از مرحله افسردگی، زوج به مرحله پذیرش می رسند و سرانجام باور می کنند که آن ها دچار این مشکل هستند و باید برای درمان آن اقدام کنند.

این نکته را آویزه گوش کنید

زوجین و خانواده ها باید هوشیار باشند که برای عبور از مرحله انکار، چانه زنی با خدا و افسردگی گاهی زوجین پابه پای هم پیش می روند و گاهی یکی از زوجین زود تر این مراحل را پشت سر می گذارد و دیگری مدت زمان بیشتری را باید صرف پذیرش این موضوع کند. بنابراین همراهی خانواده در این زمینه بسیار موثر است و می تواند به تسریع روند پذیرش این مشکل و تصمیم گیری برای درمان آن اقدام کنند.

زندگی بدون فرزند هم زیباست

مدیریت زندگی هر فرد و هر زوجی به فرمول شخصی آن ها برای زندگی بازمی گردد. گاهی دیده می شود که زوج های زیادی علیرغم وجود مسئله ناباروری و نازایی، زندگی های شاد، پرامید و موفقی دارند و می توانند بدون بچه نیز از کنار هم بودن لذت ببرند. قطعا بدون حضور بچه هم می توان زندگی شادی را پشت سر گذاشت.

توصیه ما به این گروه از زوج ها که توانایی داشتن بچه ندارند یا هیچ یک از شیوه های درمان برای آن ها جواب نمی دهد این است که شبکه اجتماعی خود را گسترش دهند و رفت و آمد خود را با گروه دوستان، اقوام و نزدیکان شان افزایش دهند. البته باید توجه داشت که این موفقیت و شادی در زندگی در شرایطی برای زوجین به وجود می آید که هر دوی آن ها آگاهانه و بعد از گذراندن دوره افسردگی و رسیدن به مرحله پذیرش آمادگی خود را برای زندگی بدون فرزند اعلام کرده باشند و گرنه در صورتی که یکی از آن ها دچار یاس و افسردگی باشد این افسردگی نه تنها زندگی زناشویی او را تحت تاثیر قرار می دهد بلکه زندگی اجتماعی، شعل و دیگر موقعیت های او در زندگی را نیز به خطر می اندازد.

شاید شما هم در این وضعیت باشید

هرگز فراموش نکنید در شرایطی که برای درمان نازایی یا ناباروی نیازمند استفاده از اسپرم، تخمک یا جنین اهدایی شده اید این موضوع را با توافق همسر خود به سرانجام برسانید. توافق زوجین برای اجرای این شیوه از درمان بسیار ضروری و لازم است. توصیه ما این است که افرادی که تصمیم دارند از این شیوه برای بچه دار شدن استفاده کنند حتما از رضایت همسر خود مطمئن باشند چرا که عدم رضایت یکی از آن ها موجب می شود زندگی آن ها به مخاطره بیفتد.

درمان نازایی در زنان

علل نازایی در خانمها | روش های درمان ناباروری در زنان

منبع : نی نی بان / همشهری / نمناک