آزمایش قند خون بارداری، هفته چندم؟

آزمایش تحمل گلوکز بارداری ،غربالگری از نظر دیابت دوران بارداری در موارد زیر صورت می‏گیرد:
- تمامی زنان در انتهای سه ماهه دوم بارداری (24 تا 28 هفتگی)
- زنان high Risk (زنانی که فرزندان و والدین دیابتی دارند و یا دارای گلوکوزوری بیش از mgr/day 300 هستند)، در اولین ویزیت پره‏ناتال و یا در مواردی که سابقه عوارض دیابت بارداری در زایمان‏های قبلی وجود داشته (از قبیل ماکروزومی و…)
برای انجام غربالگری، 50 گرم گلوکز خوراکی به زنان باردار داده شده و یک ساعت گلوکز خون مورد اندازه‏ گیری قرار می‏گیرد:
- در صورتی که گلوکز خون زیر mgr/dl 140 باشد، طبیعی است.
- در صورتی که گلوکز خون بین mgr/dl 200-140 باشد، باید تست Oral Tolerance Glucose Test صورت گیرد. برای انجام این تست، ابتدا FBS اندازه‏گیری شده و سپس محلولی حاوی 100 گرم گلوکز به بیمار داده می‏شود. آن‏گاه قندخون بیمار، پس از یک، دو و سه ساعت دوباره اندازه‏گیری می‏شود.
آزمایش تحمل گلوکز بارداری در چند مرحله انجام می گیرد. زمانی که به آزمایشگاه رسیدید یکی از کارکنان نمونه خون شما را با وارد کردن سوزن در رگ بازو می گیرد.

آزمایش تحمل گلوکز بارداری ملاحظات نمونه گیری:
1- بیمار می بایست 12- 8 ساعت قبل از انجام آزمایش ناشتا باشد.
2- بیمار می بایست تمام محلول گلوکز خوراکی را بخورد.
3- بیمار در فاصله صرف غذا ( محلول خوراکی گلوکز) و نمونه گیری از مصرف غذا، چای، قهوه، تنباکو اجتناب گردد.
4- بیمار در فاصله صرف غذا تا نمونه گیری باید در حالت استراحت باشد و از فعالیت شدید بپرهیزد. در صورت استعمال داروهایی که بر نتایج تست GTT تاثیر دارد آن را در برگه آزمایش یادداشت کنید.
5- سن بیمار حائز اهمیت بوده، در برگه آزمایش یادداشت گردد.
6- در روزهای قبل از انجام تست طبق معمول همیشه غذا بخورید و چنانچه دارویی مصرف می کنید یا بیماری ای دارید پزشک خود را در جریان بگذارید. زیرا که این عوامل می توانند در نتیجه تست موثر باشند.. می توانید انجام تست را برای صبح زود برنامه ریزی کنید.

آزمایش قند آزمایشی است که برای تشخیص خانم هایی انجام می شود که ممکن است دیابت بارداری داشته باشند.
پزشک شما آزمایش را به این طریق انجام می دهد که مخلوط گلوکزی بد مزه ای را به شما می دهد تا بنوشید (مزه ی آن مانند سودای بدون گاز است) و سپس، درست یک ساعت بعد، یک نمونه ی خون از شما می گیرد. او این نمونه را برای میزان وجود گلوکز (قند) در خون کنترل می کند. بالا بودن میزان آن حاکی از آن است که شما در معرض خطر دیابت بارداری قرار دارید.
آزمایش یک ساعته معمولاً بین ۲۴ تا ۲۸ هفتگی انجام می شود، اگرچه برخی از دکترها دوبار آن را انجام می دهند ــ یک بار در اوایل دوران بارداری و بار دیگر در ۲۴ تا ۲۸ هفتگی. در حدود ۲۵ درصد از متخصصان زایمان، تنها برای زنانی آزمایش می دهند که در معرض خطر دیابت بارداری قرار دارند. عوامل خطر، که در زیر آمده، گسترده است ــ در حدود ۵۰ درصد از زنان باردار یکی از آن موارد را دارند:
- سن بارداری بیش از ۲۵ سال باشد
- نوزادی بسیار درشت در زایمان قبلی
- مرگ جنینی بدون دلیل قبلی
- دیابت بارداری در بارداری قبلی
- سابقه ی خانوادگی شدید از دیابت
- چاقی مفرط
اگر اولین بررسی آزمایش قند شما غیر طبیعی باشد، الزاماً به دیابت بارداری مبتلا نیستید. (به خاطر داشته باشید، این فقط یک آزمایش بررسی است.) پزشک شما به انجام آزمایش دیگری توصیه خواهد کرد؛ یک آزمایش سه ساعته که مشخص می کند دیابت بارداری واقعاً وجود دارد یا نه. آزمایش سه ساعته بدین طریق است که پس از آنکه شب چیزی نخوردید، نمونه ای از خون شما را می گیرند، یک مخلوط گلوکزی متفاوتی به شما می دهند تا بنوشید، و سپس خونتان را سه بار دیگر، ظرف یک، دو، و سه ساعت بعد می گیرند. بعضی از پزشکان توصیه می کنند خوردن ماکارونی یا برنج به مقدار بیشتر به مدت سه روز قبل از آزمایش (که به آن ذخیره ی کربوهیدرات گفته می شود)، برای آماده کردن بدن شما برای آزمایش مؤثر است.
در صورتی که دو سطح از چها سطح خون در محدوده ی غیر طبیعی باشد، آزمایش مثبت ــ یا غیر طبیعی ــ قلمداد می شود. در صورتی که آزمایش شما برای دیابت بارداری مثبت باشد، دکتر، شما را تحت یک رژیم مخصوص قرار می دهد و تا پایان دوران بارداری، میزان قند خونتان را کنترل می کند. اگر با وجود رعایت این رژیم آزمایش قندخون در بارداریخاص میزان قند شما بالا باشد، ممکن است یه تزریق انسولین یا داروی خوراکی برای کنترل قند خون خود نیاز داشته باشید.

شمارش کامل گویچه های خون (CBC)
بسیاری از متخصصان زایمان همزمان با آزمایش قند خون، شمارش کامل گویچه های خون را نیز انجام می دهند تا در صورت وجود کم خونی قابل توجه ( کمبود آهن) یا انواع مشکلاتی که کمتر شایع هستند، مشخص شود. کم خونی در دوران بارداری شایع است، و بعضی از خانم ها باید آهن بیشتری مصرف کنند.