عوارض جفت قدامی، نکات مهم

موقعیت قرارگیری جفت
در سونوگرافی هفته 20 بارداری موقعیت جفت مشخص می گردد. جفت ممکن است یکی از چهار موقعیت کلی زیر را داشته باشد:
قدامی (مقابل دیواره رحم)
خلفی (پشت دیواره رحم)
فوندال (بالای دیواره رحم)
راست یا چپ جانبی (در سمت راست یا چپ رحم)
هر کدام از وضعیت های بیان شدن برای جفت طبیعی می باشند. در حالت جفت قدامی، جفت به عنوان یک مانع میان رحم و کودک شما عمل می کند. زنان مبتلا به جفت قدامی حرکات جنین را به نسبت سایرین کمتر احساس می کنند. قدامی بودن جفت ممکن است شنیدن ضربان قلب جنین را برای پزشک دشوار سازد. با پیشرفت بارداری ممکن است جفت به حالت خلفی در آید ولی امکان دارد این اتفاق نیز نیافتد.

عوارض ناشی از جفت قدامی
جفت ممکن است درست در جایی قرار گرفته باشد که پزشک نیاز به برش شکم تان دارد و این موضوع باعث می شود که پزشک ناچار شود برش بلندتری بیش از حد معمول بزند که در کاهش خطر خونریزی موثر است. اگر جفت پایین باشد سونوگرافی به پزشک کمک می کند تا موقعیت مناسبی را برای برش دادن شکم پیدا کند.
اگر شما پیش از این سزارین داشته اید ممکن است جفت در محل زخم های قدیمی رشد کرده باشد. این موضوع گاهی سبب می شود که جفت در داخل این زخم ها رشد کند که به آن جفت چسبیده می گویند. سونوگرافی و ام آر آی (MRI) می توانند به تشخیص به موقع کمک کنند تا یک زایمان بدون خطر داشته باشید.
اگر در سونوگرافی مشخص شود جفت کوچک است و ارتفاع کمی دارد، پزشک یک سونوگرافی دیگر در هفته 32 یا 36 بارداری تجویز می کند. در این سونوگرافی وضعیت دقیق جفت مجدد ارزیابی می شود. جفت معمولا به سمت بالا حرکت می کند و با رشد جنین و رحم، جفت نیز رشد می کند. اگر جفت در اواخر بارداری با ارتفاع کم در مقابل دهانه رحم قرار گیرد به آن جفت سرراهی می گویند.
داشتن جفت قدامی ممکن است سبب شود جنین بیشتر حالت چنبره زدن پیدا کند و نتواند راحت حرکت کند و همچنین شما در سه ماهه دوم بارداری متوجه حرکات کمتر جنین نسبت به موقعیت های عادی قرارگیری جفت در رحم می شوید.
اگر سزارین در موقعیت جفت قدامی اجباری است؟

هنگامی که جفت در موقعیت قدامی است سزارین اجباری نمی باشد اما اگر جفت تمام یا بخشی از دهانه رحم را بپوشاند پزشک ناچار به انجام زایمان به صورت سزارین می باشد.

چه زمانی زنان باردار متوجه می شوند که جفت آن ها در قسمت قدامی رحم رشد نموده است؟
معمولا، در هنگان انجام اسکن در هفته 20 از دوران بارداری، که به عنوان "اسکن ناهنجاری" شناخته می شود، موقعیت قرارگیری جفت بررسی شده و دکتر متخصص زنان و زایمان موقعیت جفت را به شکل یکی از موقعیت های زیر توصیف می کند. این موقعیت ها عبارتند از:
- موقعیت طبیعی جفت در بدن زنان باردار معمولا در این شرایط، جفت در دیواره مقابل رحم زنان باردار قرار گرفته است.
- جفت خلفی اگر جفت در قسمت پشت دیواره رحم زنان باردار قرار گرفته شود، جفت خلفی نامیده می شود.
- قرار گیری جفت در قسمت بالای رحم زنان باردار در برخی حاملگی ها، جفت در قسمت بالای دیواره رحم مادر ایمپلنت می شود.
- قرار گیری جفت در قسمت راست و یا چپ رحم زنان باردار البته در تعداد کمی از بارداری های جفت در سمت راست و یا سمت چپ رحم مادر قرار می گیرد.
فراموش نکنید که موقعیت های ذکر شده برای قرارگیری جفت در بدن زنان باردار، طبیعی می باشند. اما، جفت قدامی حرکت های راحت و روانی را برای جنین داخل رحم زنان باردار مهیا می کند.

در هنگام قرارگیری جفت در موقعیت قدامی، در چه زمان هایی مادر باردار حرکات جنین داخل رحم خود را احساس می کند؟
به یاد داشته باشید زمان دقیق برای این که مادران حامله بتوانند حرکات جنین خود را برای اولین بار احساس کنند، ممکن است در شرایط قرارگیری جفت در حالت طبیعی و در حالت قدامی، متفاوت باشد. اما، اکثر زنان باردار حرکات جنین داخل رحم خود را در هفته 22 از دوران بارداری حس می کنند. ولی، اگر جفت مادر بارداری در موقعیت قدامی قرار گیرد، او کمی دیرتر از سایر مادران، حرکات فرزند خود را احساس می کند. با تمام این شرایط، فراموش نکنید که اگر بعد از هفته 24 از این دوران حساس نتوانستید حرکات جنین داخل رحم خود را حس کنید، باید با دکتر معالج خود مشورت کنید. یادتان باشد که همه مادران باردار باید جنبش و حرکات فرزند متولد نشده خود را با پیشرفت هفته های دوران بارداری، به طور منظم احساس کنند. جالب است بدانید که با درک ضربات جنین داخل رحم مادر، هر خانم بارداری می تواند زمان خواب و بیداری فرزند خود را به راحتی تشخیص دهد.

نتیجه تحقیقات انجام شده در ارتباط با قرارگیری جفت در موقعیت قدامی:
تحقیقات اخیر دانشمندان در زمینه قرارگیری جفت در موقعیت قدامی نشان می دهد که وزن چنین نوزادانی در هنگام تولد، طبیعی بوده و احتمال تولد نوزادان دختر در موقعیت جفت قدامی بیشتر است. اگر چه قرار گرفتن جفت در موقعیت قدامی هیچ خطری برای مادران حامله به دنبال ندارد، اما برخی مطالعات نشان می دهد که قرارگیری جفت در موقعیت قدامی ممکن است شانس مبتلا شدن مادر حامله به فشار خون، آسیب دیدن جفت، دیابت بارداری، رشد آهسته جنین و حتی مرگ او را به شدت افزایش دهد. همچنین، این تحقیقات نشان می دهد زنان حامله که دارای گروه خونی O مثبت هستند، بیشتر از سایر خانم ها در معرض خطر قرارگیری جفت در موقعیت قدامی قرار دارند.
در نهایت، این نکته مهم را فراموش نکنید که موقعیت خواب زنان در زمان لانه گزینی جنین هم بر موقعیت قرارگیری جفت این افراد تاثیر می گذارد.
علاوه بر نکات ذکر شده، قرار گرفتن جفت در موقعیت قدامی می تواند در هنگام به دنیا آمدن نوزاد نیاز به انجام عمل سزارین را افزایش دهد. در واقع، این شرایط می تواند شروع کار زایمان طبیعی در بدن زنان حامله را به تاخیر بیاندازد. همچنین، خطر بروز عوارض پس از زایمان مانند خونریزی بعد از زایمان (PPH) و یا خونریزی در طول زایمان طبیعی هم بسیار بالا می رود.

نکاتی درباره جفت قدامی
برخی تحقیقات نشان می دهد وزن نوزادان در موقعیت جفت قدامی بیشتر است، همچنین قدامی بودن جفت در نوزادان دختر شایع تر می باشد.
اگر چه جفت قدامی معمولا برای بارداری خطری ایجاد نمی کند اما موقعیت جفت ممکن است احتمال ابتلا به فشار خون ناشی از حاملگی، جدا شدن زودرس جفت، دیابت بارداری، رشد آهسته جنین و مرگ جنین را افزایش دهد.
مطالعات نشان می دهد در زنان با گروه خونی O مثبت احتمال بروز جفت قدامی بیشتر است.
موقعیت خواب زنان در زمان لانه گزینی نیز ممکن است در نوع قرارگیری جفت تاثیر بگذارد.
هنگامی که جنین به صورت خلفی است احتمال بروز کمردرد در شما بیشتر است.