شایع‌ترین علت سکته‌های مغزی چیست؟

باشگاه خبرنگاران جوان: محمد رضا قینی متخصص مغز و اعصاب در حاشیه بیست و پنجمین کنگره بین المللی نورولوژی و الکتروفیزیولوژی بالینی ایران، درباره سکته‌های مغزی تصریح کرد: سکته‌های مغزی علل متعددی دارد که شایع‌ترین آن‌ها جدا شدن لخته خون از قلب بوده که پس از جریان یافتن در خون به سمت مغز حرکت می‌کند.

وی ادامه داد: باتوجه به اینکه مغز ۲۰ درصد جریان خون قلب رو به سمت خود جذب می‌کند، احتمال رفتن لخته از قلب به سمت قلب زیاد است که در اینصورت با پیشروی این لخته به سمت مغز، یکی از رگ‌های مغز مسدود شده و همین قطع ناگهانی خون، بخشی از مغز دچار افت شدید خونی، نکروز و در نهایت بروز سکته مغزی می‌شود.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران بیان داشت: انواع آریتمی‌های قلبی و به ویژه شایع‌ترین آریتمی Atrial Fibrilation (AF) از مهمترین مشکلاتی است که موجب ایجاد لخته و سکته مغزی می‌شود؛ که به این پدیده آمبولی مغزی گفته می‌شود.

قینی شایع‌ترین علت سکته‌های مغزی را آمبولی مغزی خواند و اظهار کرد: شایع‌ترین علت آمبولی مغزی؛ اختلالات ریتم قلبی است که با افزایش سن، شیوع آریتمی قلب هم بیشتر می‌شود.

به گفته این متخصص مغز و اعصاب؛ میتوان با بررسی نبض در ۵ ثانیه‌های متوالی و شمارش تعداد ضربان متوجه ضربان نامنظم قلب یا آریتمی AF شد و همین تست ساده روشی برای پیشگیری از سکته‌های مغزی است.

وی با تاکید بر درمان افراد مبتلا به آریتمی قلبی با ریسک بالا، یادآور شد: افرادی که آریتمی بدون علامت دارند باید بررسی شده و احتمال ریسک سکته در آن‌ها طبق معیار‌های پزشکی ارزیابی شود و افراد با ریسک بالا باید ۱۰۰ درصد تحت درمان قرار گیرند همچنین بیماران آریتمی AF همراه با علائم مغزی مثل ضعف عضله دست، اختلال تکلم، عدم تعادل و ... هم باید حتما درمان شوند.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران، یکی از مهمترین درمان‌های دارویی برای بیماران مبتلا به آریتمی AF را استفاده از دارو‌های ضد انعقادی دانست و افزود: با وجود خطر خونریزی دارو‌های ضد انعقادی، استفاده از آن‌ها با نظارت و مراقبت زمینه‌های خونریزی دارو برای این بیماران و پیشگیری از سکته مغزی سودمند است.

قینی در پایان با بیان اینکه دوز دارو‌های ضد انعقادی مثل وارفارین باید باتوجه به رژیم غذایی و سایر دارو‌های مصرفی تغییر کند، خاطرنشان کرد: دارو‌های جدید با اثر روی یک فاکتور انعقادی، احتمال خونریزی کمتری داشته و نیاز به تغییر دوز مداوم ندارند، اما نسبت به سایر دارو‌ها گران‌تر هستند.