عمل هیسترکتومی یا برداشتن رحم: دلایل، انواع و خطرات هیسترکتومی

عمل هیسترکتومی یا برداشتن رحم درواقع خارج کردن رحم زن از بدن اوست که ممکن است زن به دلایل مختلفی هیسترکتومی داشته باشد. در این نوشتار درباره دلایل عمل هیسترکتومی یا برداشتن رحم ، انواع هیسترکتومی ، روش های جراحی هیسترکتومی و خطرات هیسترکتومی برای شما صحبت میکنیم.

– فیبروم‌های رحمی که باعث درد، خونریزی یا مشکلات دیگر می‌شوند

– افتادگی رحم که جابه‌جا شدن رحم از مکان اصلی و رفتن آن به سمت کانال واژن است

– سرطان رحم، دهانه رحم یا تخمدان‌ها

– آندومتریوز

– خونریزی‌های غیرطبیعی واژنی

– درد مزمن لگنی

– آدنومیوزیس یا ضخیم شدن رحم

هیسترکتومی برای دلایلی غیر از سرطان، معمولا در صورت عدم موفقیت روش‌های دیگر انجام می‌شود.

مطلب مرتبط: ۱۰ روش خانگی درمان توده در واژن + انواع توده یا برآمدگی در دهانه واژن

انواع هیسترکتومی یا برداشتن رحم

بسته به دلیل هیسترکتومی، ممکن است جراح تمام رحم یا فقط بخشی از آن را بردارد. بیماران و افراد حوزه سلامت، معمولا این مفاهیم را به شکل دقیق به کار نمی‌برند، بنابراین مشخص شدن این‌که رحم یا تخمدان‌ها برداشته می‌شوند، اهمیت دارد:

– در هیسترکتومی سوپراسرویکال یا ساب‌توتال، جراح، قسمت بالایی رحم را برمی‌دارد و دهانه رحم را سر جای خود باقی می‌گذارد.

– در هیسترکتومی توتال، تمام رحم و دهانه آن برداشته می‌شود.

– در هیسترکتومی رادیکال، جراح، تمام رحم، بافت‌های اطراف رحم، دهانه رحم و قسمت بالایی واژن را برمی‌دارد. هیسترکتومی رادیکال فقط در صورت وجود سرطان انجام می‌شود.

ممکن است تخمدان‌ها نیز برداشته شوند – که به آن اوفورکتومی گفته می‌شود – یا این‌که در جای خود باقی بمانند. اگر لوله‌ها برداشته شوند، نام روش سالپنژکتومی است. زمانی که تمام رحم، هر دو لوله و هر دو تخمدان برداشته می‌شود، نام روش، هیسترکتومی یا سالپنژکتومی – اوفورکتومی دوطرفه است.

مطلب مرتبط: ترشحات واژن: ۳۱ درمان خانگی ترشح سفید رنگ واژن

روش‌های جراحی برای هیسترکتومی یا برداشتن رحم

جراحان بسته به تجربه جراح، دلیل هیسترکتومی و سلامت عمومی زن، از روش‌های مختلفی برای انجام هیسترکتومی استفاده می‌کنند. روش هیسترکتومی، تا حدودی زمان درمان و نوع زخم – اگر بعد از عمل باقی بماند – را تعیین می‌کند.

دو روش جراحی وجود دارد – روش سنتی یا باز و روش تهاجمی مینیمال یا MIP .

عمل هیسترکتومی باز

هیسترکتومی شکمی، یک عمل جراحی باز است. این معمول‌ترین روش هیسترکتومی – حدود ۶۵٪ نسبت به روش‌های دیگر – است.

برای انجام هیسترکتومی شکمی، جراح یک برش ۱۸-۱۳ سانتی‌متری، بالا یا پایین یا از کنار، در شکم ایجاد می‌کند و رحم را از این شکاف بیرون می‌آورد.

زن، پس از هیسترکتومی شکمی، ۳-۲ روز در بیمارستان می‌ماند. پس از درمان نیز، زخم مشخصی در محل شکاف به وجود می‌آید.

مطلب مرتبط: بهداشت واژن: ۱۵ اصل ساده که چگونه واژن سالم داشته باشیم

هیسترکتومی MIP

روش‌های متعددی برای هیسترکتومی MIP وجود دارد:

– هیسترکتومی واژینال : جراح، برشی را در واژن ایجاد می‌کند و رحم را از این شکاف بیرون می‌آورد. سپس شکاف را می‌بندد و هیچ جای زخمی باقی نمی‌ماند.

– هیسترکتومی لاپاراسکوپی: این جراحی با لاپاراسکوپ انجام می‌شود که لوله‌ای با دوربین دارای چراغ است و وسایل جراحی از طریق برش‌های کوچک در شکم ، وارد بدن می‌شوند. در روش لاپاراسکوپی یک قسمتی، برش کوچکی در ناف ایجاد می‌شود. جراح، هیسترکتومی را خارج از بدن انجام می‌دهد و عمل را از طریق صفحه نمایش می‌بیند.

– هیسترکتومی واژینال با کمک لاپاراسکوپی: جراح، با استفاده از وسایل جراحی لاپاراسکوپی، رحم را از طریق برش ایجاد شده در واژن بیرون می‌آورد.

– هیسترکتومی لاپاراسکوپی با کمک روبات: این روش شبیه به هیسترکتومی لاپاراسکوپی است اما جراح، از خارج از بدن، یک سیستم روباتیک پیچیده از وسایل جراحی را کنترل می‌کند. تکنولوژی پیشرفته به جراح اجازه می‌دهد که از حرکات طبیعی مچ دست استفاده کند و هیسترکتومی را از یک صفحه نمایش سه بعدی ببیند.

مطلب مرتبط: ۱۰ مهم ترین علائم سرطان واژن + تشخیص و درمان

مقایسه هیسترکتومی MIP و هیسترکتومی شکمی

استفاده از روش MIP برای برداشتن رحم، در مقایسه با جراحی باز سنتی برای هیسترکتومی شکمی، فواید بیشتری دارد. به طور کلی، MIP ، بهبود سریع‌تر، ماندن کمتر در بیمارستان، درد و زخم کمتر و احتمال کمتر عفونت نسبت به هیسترکتومی شکمی را به همراه دارد.

با MIP، زنان معمولا می‌توانند فعالیت طبیعی خود را بین سه تا چهار هفته – در مقایسه با چهار تا شش هفته برای هیسترکتومی شکمی –از سر بگیرند. هزینه‌های MIP ، بسته به وسایل به کار رفته و زمان ماندن در اتاق عمل، کمتر از هزینه جراحی باز است. روش‌های روباتیک، ممکن است گران‌تر باشند. احتمال فتق در عمل MIP نیز کمتر است.

هر زنی، کاندید مناسب برای روش MIP نیست. وجود بافت زخمی از جراحی‌های قبلی، چاقی و وضعیت سلامتی می‌تواند بر این مسئله که MIP روش مناسبی است یا نه تاثیر بگذارد. در مورد این‌که گزینه مناسبی برای MIP هستید یا نه، با پزشک خود مشورت کنید.

مطلب مرتبط: درمان درد واژن: ۱۵ بهترین درمان تیرکشیدن و درد واژن+علل و علائم

خطرات هیسترکتومی یا برداشتن رحم

اکثر زنانی که هیسترکتومی انجام می‌دهند، مشکل جدی بعد از عمل ندارند. به هرحال، هیسترکتومی، جراحی مهمی بوده و بدون خطر نیز نیست. این مشکلات را در این‌جا آورده‌ایم:

– بی‌اختیاری ادرار

– افتادگی واژینال (قسمتی از واژن از بدن بیرون می‌زند)

– ایجاد فیستول ( ارتباط غیرطبیعی که بین واژن و مثانه به وجود می‌آید)

– درد مزمن

دیگر عوارض هیسترکتومی شامل عفونت زخم، ایجاد لخته‌های خون، خونریزی و جراحت در اندام‌های اطراف می‌شود که البته بسیار نادر هستند.

مطلب مرتبط: انواع عفونت واژن: ۷ مهمترین عفونت های واژن را بشناسید

چیزی که پس از هیسترکتومی یا برداشتن رحم انتظار می‌رود

پس از هیسترکتومی، اگر تخمدان‌ها نیز برداشته شدند، زن وارد مرحله یائسگی می‌شود. اگر تخمدان‌ها برداشته نشوند، زن وارد یائسگی زودهنگام می‌شود.

به اکثر زنان گفته می‌شود که تا ۶ هفته بعد از هیسترکتومی، از رابطه جنسی و بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنند.

پس از هیسترکتومی، اکثر زنان می‌گویند عمل موفقی بوده و مشکلات آن‌ها ( برای مثال، درد یا قاعدگی‌های سنگین) درمان شده است.

ترجمه: تحریریه سایت کسب و کار بازده- مژگان گوران

منبع: webmd

عمل هیسترکتومی یا برداشتن رحم: دلایل، انواع و خطرات هیسترکتومی