تغذیه مناسب بیماران دیابتی پس از ابتلا کرونا

به گزارش شهرآرانیوز، ویروس کرونا معضلی جدید در دنیا است که افراد را مجبور به رعایت برخی پروتکل‌های بهداشتی کرده است که برخی از گروه‌ها مانند دیابتی‌ها باید بیشتر از خود مراقبت کنند.

علایم رایج کرونا، نشانه‌های معمول آنفولانزا مانند تب، سرفه، مشکلات تنفسی، خستگی و درد ماهیچه‌ها است. علایم و نشانه‌ها معمولا ۳ تا ۷ روز پس از قرار گرفتن در معرض این ویروس و در برخی موارد تا ۱۴ روز طول می‌کشد تا ظاهر شوند.

افراد در تمام سنین می‌توانند آلوده شوند. در بیش از ۸۰ درصد موارد، کووید خفیف و دارای کم‌ترین علائم آنفولانزا مانند است. برخی حتی علائم یا نشانه‌های بسیار خفیف را نشان نداده اند، که بیشتر شبیه سرماخوردگی معمولی است. اکثر افرادی که ویروس را گرفته اند، لازم نیست که در بیمارستان بستری شوند. با این حال، در حدود ۱۵ درصد از موارد کووید ۱۹ وخیم بوده و در حدود ۵ درصد موارد منجر به بیماری بحرانی می‌شود. اکثریت قریب به اتفاق (حدود ۹۸ درصد) افراد مبتلا، تا بحال زنده مانده اند.

افراد سالمند و افرادی که بیماری زمینه‌ای دارند (مانند دیابت، بیماری‌های قلبی و آسم) به نظر می‌رسد که نسبت به ویروس کووید ۱۹ به شدت بیمار می‌شوند. هنگامی که افراد مبتلا به دیابت، عفونت ویروسی می‌گیرند، درمان با توجه به نوسانات سطح گلوکز خون و احتمالا وجود مشکلات دیابت، سخت‌تر است.

به نظر دو دلیل برای این موضوع وجود دارد. اول اینکه سیستم ایمنی در خطر قرار می‌گیرد، به همین دلیل مبارزه با ویروس را سخت‌تر می‌کند و به احتمال زیاد منجر به دوره نقاهت طولانی‌تر می‌شود. دوم، این ویروس ممکن است در محیطی با افزایش قند خون رشد کند.

مانند هر بیماری تنفسی دیگر، کووید ۱۹ از طریق قطرات هوا پراکنده می‌شود. قطرات زمانی پراکنده می‌شوند که یک فرد آلوده حرف می‌زند یا عطسه و سرفه می‌کند. این ویروس می‌تواند از چند ساعت تا چند روز بسته به شرایط محیطی زنده بماند. همچنین از طریق تماس نزدیک با فرد مبتلا یا با قطرات هوا در محیط (بر روی یک سطح) و سپس لمس دهان یا بینی گسترش می‌یابد، از این رو توصیه به رعایت فاصله اجتماعی می‌شود.

کووید ۱۹ یک کرونا ویروس جدید است، بنابراین از یافته‌های اخیر با بررسی به روزرسانی‌ها و مشاوره از دولت، انجمن ملی دیابت و دیگر منابع قابل اعتماد آگاه شوید.

افراد دیابتی بیشتر در معرض خطر بیماری کرونا قرار دارند و احتمال بروز علائم شدیدتر در اثر ابتلا به کوید-۱۹ در آنان بیشتر است، اما اگر دیابت به خوبی کنترل شده باشد، خطر اینکه فرد در اثر ابتلا به کوید-۱۹ علائم حاد را تجربه کند، به اندازه‌ی دیگر افراد عادی است.

اگر دیابت کنترل نشود و شاهد نوسان قند خون باشیم، فرد در معرض مشکلات ناشی از دیابت مانند بیماری قلبی و... قرار می‌گیرد و توانایی بدن او در مبارزه با عفونت کاهش می‌یابد. معالجه‌ی بیماری در افراد دچار دیابت به علت نوسان گلوکز خون و عوارض احتمالی ناشی از دیابت، دشوارتر است، زیرا سیستم ایمنی این افراد ضعیف‌تر عمل می‌کند و دوره‌ی نقاهت طولانی‌تر می‌شود و ویروس در بستر بالا بودن گلوکز خون رشد بیشتری می‌یابد.

افراد مبتلا به دیابت نوع ۱، بیشتر در معرض خطر کتواسیدوز دیابتی قرار دارند. کتواسیدوز دیابتی عمل کنترل دریافت مایعات و میزان الکترولیت را، که تابع کنترل گندیدگی است، به تعویق می‌اندازد. گندیدگی و شوک عفونی از جمله مشکلات جدی است که برخی از افراد مبتلا به کوید-۱۹ دچار آن می‌شوند.

بیماران دیابتی باید در پیشگیری از بروز این ویروس تمام نکات بهداشتی ازجمله شستشوی مرتب دست‌ها و پوشاندن دهان هنگام عطسه و سرفه با آرنج یا دستمال، استفاده از ماسک را رعایت کنند.

بیماری کرونا نباید روی توجه ما نسبت به مدیریت و استفاده از سایر درمان‌های دارویی اثر بگذارد. افراد مبتلا به دیابت باید مطابق گذشته به مصرف دارو‌های خود طبق نظر پزشک ادامه دهند. اگر فرد دیابتی در بیمارستان بستری شود و نتواند از دارو‌های خوراکی دیابت استفاده کند، با نظر تیم درمان تزریق انسولین برای او شروع می‌شود. فرد مبتلا به دیابت، در بیماری کرونا، باید دیابت خود را مدیریت و کنترل کند، زیرا وضعیت کنترل قند خون فرد در بهبود بیماری تأثیر می‌گذارد.

فرد دیابتی باید دستگاه تست قند داشته باشد و دفعات بیشتری قند خون خود را اندازه گیری کند و در صورت قرنطینه خانگی، علاوه بر تیم درمانی کرونا با پزشک معالج خود نیز در ارتباط باشد تا از نظر کنترل دیابت راهنمایی مناسب را انجام گیرد.

فشار خون خود را اندازه گیری کنید، زیرا ممکن است این بیماری با افزایش فشار خون شرایط بی آبی (دهیدراتاسیون) را به وجود آورد.

به میزان کافی آب بنوشید.

به طور مرتب قند خون خود را اندازه بگیرید.

اگر بالاتر از ٢٥٠mg/dL بود ممکن است در معرض کتواسیدوزیس باشید. در زمان ابتلا به کرونا میزان کتون در خون کم باشد، اما اگر قند خونتان بالا باشد و در معرض کتواسیدوزیس باشید، بدن با سوزاندن چربی برای تولید انرژی، مقدار بسیار زیادی کتون می‌سازد که برای بدن سمی است.

با انجام دادن کار‌های مفرح، نفس عمیق کشیدن یا صحبت کردن با یک دوست استرس خود را کنترل کنید، زیرا سترس باعث افزایش قند خون می‌شود.

به اندازه کافی استراحت کنید.

بیشتر بخوانید: برای تقویت سیستم ایمنی بدن چه بخوریم؟

دستانتان را مکرر به مدت حداقل ٢٠ ثانیه با آب و صابون بشویید.

هنگام حضور در مکان‌های عمومی ماسک بزنید.

خود را در خانه قرنطینه کنید و تا حدالامکان بیرون از منزل نروید.

در خانه همواره انسولین، گلوگومتر، نوار‌های تست کتون و قرص گلوگز داشته باشید.

فشار خون خود را کنترل نمایید.

تغذیه سالم جز اصلی مدیریت دیابت است؛ بنابراین در افراد مبتلا به دیابت داشتن یک رژیم غذایی متفاوت و متعادل برای ثبات میزان گلوکز و افزایش سیستم ایمنی توصیه می‌شود:

غذا‌هایی با شاخص گلیسمیک کم را اولویت قرار دهید (به عنوان مثال سبزیجات، غلات/ نودل و پاستا)

از مصرف بیش از حد غذا‌های سرخ شده خودداری کنید.

مصرف مواد غذایی حاوی شکر بالا، کربو هیدرات‌ها و چربی را محدود کنید.

پروتئین‌های کم چرب را انتخاب کنید (به عنوان مثال ماهی، گوشت، تخم مرغ، شیر، لوبیا بعد از پخت کامل).

سبزیجات سبز مصرف کنید.

میوه‌ها را دو یا سه وعده در روز در رژیم خود بگنجانید.

بیشتر بخوانید: غذاهای مناسب برای مبتلایان به کرونا

توصیه‌های تغذیه‌ای خاص برای افراد دیابتی در زمان کرونا

کورش صمدپور متخصص تغذیه و رژیم درمانی در رابطه با رژیم غذایی افراد دیابتی مطرح کرد: رژیم غذایی افراد دیابتی در این روز‌ها باید با دقت بیشتر پیگیری شود؛ به این صورت که از مصرف قند‌های ساده مانند، کیک، شیرینی، بیسکویت و آبمیوه‌های صنعتی به شدت پرهیز شود. همچنین نوع نان و غلات این افراد سبوس دار باشد. توصیه می‌شود بشقاب غذای افراد دیابتی، از موارد زیر تشکیل شود:

یک سوم سالاد و سبزی
یک سوم پروتئین
و یک سوم غلات

باید به این نکته توجه داشت که حدالامکان شب‌ها از مصرف برنج پرهیز و بیشتر از غلات سبوس دار استفاده کنند.

صمدپور بیان کرد: افراد دیابتی باید توجه داشته باشند در مصرف میوه افراط نکنند و حدالامکان از خود میوه استفاده کنند، زیرا مصرف آب میوه به شدت قند خون را افزایش می‌دهد و کنترل آن را سخت‌تر می‌کنند.

متخصص تغذیه و رژیم درمانی مطرح کرد: افراد دیابتی به مصرف وعده‌های غذایی به موقع، توجه ویژه داشته باشند؛ زیرا این افراد که نامنظمی در وعده‌های غذایی دارند، باعث عدم تعادل قند خون می‌شود و به هیچ عنوان تعداد وعده‌های غذایی خود را کاهش ندهند. همچنین خواب منظم و کافی در تنظیم قند خون این افراد موثر است.

مخاط و ترشحات مخاطی از راه‌های اصلی انتقال و ابتلا به بیماری کرونا است و انتقال کرونا با تزریق انسولین و از پوست بعید به نظر می‌رسد. در این شرایط قبل از تزریق از پد الکلی استفاده نمایید.

اگر دستگاه اندازه گیری قند خون و قلم انسولین آلوده شد و در تماس با مکان یا محیطی قرار گرفتند پس از برگشت به خانه دستگاه و انسولین‌های خود را نیز ضدعفونی کنید.