بهترین زمان تست پاپ اسمیر چه موقعی است؟

پاپ اسمیر یکی از مهم‌ترین آزمایش‌ها برای تشخیص مشکلات دهانه رحم و پیشگیری از سرطان گردن رحم است. بهترین زمان تست پاپ اسمیر نه تنها به سن فرد بلکه به عواملی مانند چرخه قاعدگی، سابقه پزشکی، بارداری و آغاز فعالیت جنسی نیز بستگی دارد. رعایت نکات خاص برای انجام این آزمایش می‌تواند دقت نتایج را به‌طور قابل توجهی افزایش دهد و از بروز مشکلات غیرضروری جلوگیری کند. به‌طور کلی، بهترین زمان برای انجام تست پاپ اسمیر زمانی است که فرد در وضعیت مناسب از نظر فیزیکی باشد تا نتایج آزمایش به‌درستی منعکس‌کننده وضعیت واقعی دهانه رحم باشد. برای افراد زیر ۲۵ سال، تست پاپ اسمیر باید به‌صورت دوره‌ای و با فاصله‌های مشخص انجام شود تا هر گونه تغییرات غیرطبیعی زودتر شناسایی و درمان شود. بهتر است به پزشک متخصص زنان مراجعه کرده و تشخیص و درمان مناسب را دریافت کنید. اگر نیاز به دریافت مشاوره از متخصصین زنان یا مامایی دارید، از سایت دکترتو پزشک مورد نظرتان را انتخاب و نوبت ویزیت مدنظر خود را دریافت کنید.

چه زمانی بهترین زمان تست پاپ اسمیر است؟

برای اینکه آزمایش پاپ اسمیر شما دقیق‌ترین نتیجه را بدهد، چند نکته وجود دارد که باید رعایت کنید. مهم است که از پزشک یا پرستار خود بخواهید که نحوه آماده‌سازی برای تست پاپ را توضیح دهند. بهتر است زمانی را برای انجام آزمایش انتخاب کنید که در دوره قاعدگی نباشید. توصیه می‌شود که تست پاپ را برای اواسط چرخه قاعدگی، بین ۱۰ تا ۲۰ روز پس از اولین روز پریود، برنامه‌ریزی کنید. بهترین زمان برای انجام تست حداقل ۵ روز پس از قطع قاعدگی است. در ادامه درباره عوامل مهم و تعیین‌کننده زمان پاپ اسمیر را توضیح داده‌ایم.

۱. سن

غربالگری سرطان دهانه رحم بخش مهمی از مراقبت‌های بهداشتی زنان است. شما باید غربالگری را از سن ۲۱ سالگی آغاز کنید، صرف نظر از اینکه چه زمانی اولین رابطه جنسی خود را تجربه کرده‌اید. اینکه هر چند وقت یک‌بار باید آزمایش غربالگری سرطان دهانه رحم انجام دهید و حتی نوع آزمایش مورد نیاز شما به سن و سابقه سلامتیتان بستگی دارد:

1. زنان ۲۱ تا ۲۹ ساله باید هر ۳ سال یک‌بار آزمایش پاپ اسمیر را به تنهایی انجام دهند. آزمایش HPV به تنهایی می‌تواند برای زنان ۲۵ تا ۲۹ ساله در نظر گرفته شود، اما آزمایش پاپ ترجیح داده می‌شود.
2. زنان ۳۰ تا ۶۵ ساله سه گزینه برای انجام آزمایش دارند:
   1. می‌توانند هر ۵ سال یک‌بار آزمایش پاپ و آزمایش HPV (تست مشترک) را انجام دهند.
   2. می‌توانند هر ۳ سال یک‌بار آزمایش پاپ را به تنهایی انجام دهند.
   3. و یا می‌توانند هر ۵ سال یک‌بار آزمایش HPV را به تنهایی انجام دهند.

۲. پس از زایمان

اگر باردار هستید یا ممکن است باردار باشید، معمولاً تا حداقل ۱۲ هفته پس از زایمان نیازی به انجام غربالگری دهانه رحم ندارید. این موضوع به این دلیل است که بارداری می‌تواند باعث ایجاد مشکلاتی در دقت نتایج آزمایش شود. اگر پیش از این باردار بوده‌اید و قرار است آزمایش غربالگری دهانه رحم انجام دهید، به پزشک اطلاع دهید.

البته در بعضی موارد تاکید می‌شود که آزمایش حتما در بارداری انجام شود. این آزمایش هیچ تاثیری بر بارداری شما نخواهد داشت.

نمی‌دونی توی بارداری می‌تونی پاپ اسمیر انجام بدی یا نه؟

از پزشک سوال کن.

۳. دوره یک ساله پس از یک نتیجه منفی

تکرار تست پاپ اسمیر در یک سال معمولاً برای افراد ۲۱ تا ۲۴ ساله ترجیح داده می‌شود. آزمایش HPV نیز یک گزینه است. اگر نتیجه تست HPV منفی باشد، می‌توانید به برنامه غربالگری معمول خود بازگردید. در صورت مثبت بودن نتیجه تست HPV، باید یک سال دیگر تست پاپ اسمیر را تکرار کنید.

۴. آغاز فعالیت جنسی

بهتر است پس از آغاز فعالیت جنسی خود، به صورت دوره‌ای تست پاپ اسمیر را انجام دهید. چون احتمال بروز بیماری پس از شروع فعالیت جنسی بالاتر می‌رود. البته دقت کنید شما نباید درست قبل از انجام آزمایش پاپ اسمیر رابطه جنسی داشته باشید. رابطه جنسی می‌تواند پوست دهانه رحم را تحریک کند، بافت واژن را ملتهب سازد و ترشحاتی ایجاد کند که نتایج آزمایش را مبهم کرده یا منجر به نتایج غیرطبیعی شود. اگر درست قبل از پاپ اسمیر رابطه جنسی داشتید، قبل از انجام آزمایش به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک معمولاً در چنین شرایطی آزمایش پاپ اسمیر را انجام خواهد داد و این اطلاعات می‌تواند در صورت وجود نتیجه غیرعادی، راهنمایی برای مراحل بعدی باشد. اگر نتایج پاپ اسمیرهای قبلی نرمال بوده و نگرانی خاصی در مورد دهانه رحم وجود نداشته باشد، ممکن است پزشک تصمیم بگیرد آزمایش را دوباره برنامه‌ریزی نکند. در صورتی که نگرانی‌هایی وجود داشته باشد، پزشک آزمایش پاپ اسمیر بعدی را در زمانی که رابطه جنسی نداشته‌اید، انجام خواهد داد.

۵. دو هفته پس از قاعدگی

شما نمی‌توانید در طول دوره قاعدگی خود آزمایش پاپ اسمیر را انجام دهید. بنابراین مطمئن شوید که زمانی قبل یا بعد از دوره پریودتان وقت وقت پاپ اسمیر گرفته‌اید. اگر خونریزی غیرمعمولی دارید (مانند خونریزی بعد از رابطه جنسی) بین دوره‌های قاعدگی یا بعد از یائسگی، باید به پزشک مراجعه کنید. بهتر است که تست پاپ اسمیر خود را برای اواسط چرخه قاعدگی، بین ۱۰ تا ۲۰ روز پس از اولین روز پریود، برنامه‌ریزی کنید.

متن انگلیسی:
Although you can get a Pap smear during your menstrual period, some doctors may prefer you do not.
ترجمه متن:
اگرچه می‌توانید در طول دوره قاعدگی خود تست پاپ اسمیر را انجام دهید، اما برخی از پزشکان ممکن است ترجیح دهند که این کار را نکنید.

healthline

۶. بارداری

آزمایش پاپ اسمیر در دوران بارداری برای شما و کودک شما بی‌خطر است. هرگونه ادعا مبنی بر اینکه این آزمایش ممکن است باعث سقط جنین شود، نادرست است. ممکن است پس از آزمایش پاپ اسمیر در دوران بارداری خونریزی جزئی رخ دهد که طبیعی است. این خونریزی به دلیل افزایش جریان خون به رحم است که باعث می‌شود دهانه رحم در هنگام لمس، خونریزی کند. هر نوع خونریزی در دوران بارداری می‌تواند نگران‌کننده باشد، اما در این مورد خون از بیرون دهانه رحم می‌آید و نه از داخل رحم و به همین خاطر جایی که جنین قرار دارد برای او امن خواهد بود.

بهترین زمان تست پاپ اسمیر از نظر بازه سنی

اهمیت سن در ضرورت انجام تست پاپ اسمیر را نباید نادیده گرفت. در هر بازه سنی پیشنهادات و شرایط مختلفی برای انجام این تست وجود دارد. در ادامه به این موضوع به شکلی دقیق‌تر پرداخته‌ایم.

زمان انجام تست	نوع نتیجه	توضیحات
اولین تست (برای افراد ۲۱ سال به بالا)	نتیجه طبیعی (Normal)	در صورت سالم بودن سلول‌ها، هیچ نشانه‌ای از تغییرات غیرعادی مشاهده نمی‌شود.
اولین تست (برای افراد ۲۱ سال به بالا)	ASC-US (Atypical Squamous Cells of Undetermined Significance)	سلول‌های سنگفرشی غیرعادی با دلیل نامشخص. نیاز به آزمایش بیشتر.
بعد از ۳ سال (برای افراد ۲۱-۲۹ سال)	نتیجه طبیعی (Normal)	احتمالاً به دلیل عدم وجود تغییرات سلولی خطرناک. تست پاپ اسمیر معمولاً هر ۳ سال یکبار توصیه می‌شود.
بعد از ۳ سال (برای افراد ۲۱-۲۹ سال)	LSIL (Low-Grade Squamous Intraepithelial Lesion)	تغییرات خفیف ناشی از عفونت HPV که معمولاً نیاز به درمان ندارد اما باید پیگیری شود.
بعد از ۳ سال (برای افراد ۲۱-۲۹ سال)	HSIL (High-Grade Squamous Intraepithelial Lesion)	تغییرات شدید که احتمال سرطان دهانه رحم را افزایش می‌دهد و نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.
بعد از ۳۰ سال (با انجام تست HPV همراه)	نتیجه طبیعی (Normal)	سلول‌های دهانه رحم طبیعی بوده و HPV منفی است. پیگیری برای تست بعدی معمولاً هر ۵ سال یکبار توصیه می‌شود.
بعد از ۳۰ سال (با انجام تست HPV همراه)	HPV مثبت با LSIL یا ASC-US	فرد حامل HPV با تغییرات سلولی خفیف است. نیاز به پیگیری و آزمایشات بیشتر دارد.
بعد از ۳۰ سال (با انجام تست HPV همراه)	HPV مثبت با HSIL	فرد دارای تغییرات شدید سلولی همراه با HPV است که ممکن است نیاز به درمان فوری داشته باشد.
بعد از ۶۵ سال (در صورت نداشتن سابقه بیماری)	نتیجه طبیعی (Normal)	در صورتی که فرد هیچ مشکل یا تغییرات غیرعادی نداشته باشد، ممکن است دیگر نیاز به انجام تست نباشد.
بعد از ۶۵ سال (در صورت داشتن سابقه بیماری)	تغییرات غیرعادی یا عفونت‌ها	برای افرادی که سابقه بیماری‌های دهانه رحم دارند، ممکن است نیاز به پیگیری و تست‌های منظم وجود داشته باشد.

تغییرات و نوع نتایج در زمان‌های مختلف انجام تست پاپ اسمیر

زیر ۲۱ سال

دختران نوجوان نیازی به انجام آزمایش پاپ اسمیر ندارند مگر اینکه پزشک برای آن‌ها تجویز کند. باید از انجام پاپ اسمیر برای افراد زیر ۲۱ سال یا زنانی که به دلایل غیرسرطانی هیسترکتومی کرده‌اند، خودداری شود. اکثر ناهنجاری‌های مشاهده شده در نوجوانان به طور خودبه‌خود پسرفت می‌کنند، بنابراین غربالگری پاپ اسمیر در این گروه سنی می‌تواند منجر به اضطراب و به عنوان یک آزمایش‌ و هزینه‌ اضافی شناخته شود.

در مقابل هم وقتی یک خانم ۲۱ ساله شد، باید انجام آزمایش پاپ اسمیر را شروع کند. پس از این سن هم باید آزمایش پاپ ایمیل هر ۳ سال یک‌بار تکرار شود.

۲۱ تا ۲۹ سال

هر فرد بین ۲۱ تا ۲۹ سال باید حداقل هر سه سال یک‌بار آزمایش پاپ اسمیر را انجام دهد. زنان ۲۱ تا ۲۹ ساله باید هر ۳ سال یک‌بار آزمایش پاپ را به تنهایی انجام دهند. تست HPV به تنهایی هم می‌تواند برای زنان ۲۵ تا ۲۹ ساله در نظر گرفته شود، اما تست پاپ ترجیح داده می‌شود.

نمی‌دونی سنت مناسبه تست پاپ اسمیر هست یا نه؟ مشاوره بگیر.

۳۰ تا ۶۵ سال

در سنین ۳۰ تا ۶۵ سال، شما باید هر پنج سال یک‌بار آزمایش پاپ و تست HPV (تست مشترک) را انجام دهید. پزشکان متخصص، آزمایش پاپ اسمیر را بک استاندارد طلایی برای پیشگیری از ابتلا به سرطان دهانه رحم می‌دانند، زیرا این آزمایش تغییرات سلول‌های دهانه رحم را قبل از تبدیل شدن به سرطان شناسایی می‌کند. تشخیص زودهنگام سلول‌های پیش‌سرطانی یا سرطانی معمولاً شانس موفقیت در درمان را افزایش می‌دهد.

۶۵ سال به بالا

اگر ۶۵ سال یا بیشتر سن دارید، معمولاً پس از سن ۶۵ سالگی نیازی به انجام تست پاپ ایمیل نخواهید داشت. چرا که در این بازه زمانی احتمال ابتلا به سرطان دهانه رحم بسیار کم است. شما تنها در صورتی برای انجام پاپ اسمیر فراخوانده می‌شوید که نتایج آزمایش اخیرتان غیرطبیعی بوده باشد. اگر ۶۵ سال یا بیشتر دارید و هرگز برای غربالگری دهانه رحم نرفته‌اید یا از سن ۵۰ سالگی غربالگری انجام نداده‌اید، می‌توانید از پزشک خود درخواست آزمایش داشته باشید.

متن انگلیسی:
A Pap test is a procedure used to collect cells from the cervix (lower part of the uterus) so they can be looked at closely in a lab under a microscope. It tests for changes in cells that might be pre-cancers or cancer.
ترجمه متن:
تست پاپ روشی است که برای جمع‌آوری سلول‌ها از دهانه رحم (قسمت پایینی رحم) استفاده می‌شود تا بتوان آن‌ها را در آزمایشگاه زیر میکروسکوپ از نزدیک مشاهده کرد. این آزمایش برای مشاهده تغییرات در سلول‌هایی که ممکن است پیش سرطانی یا سرطانی باشند، انجام می‌شود.

cancer

عوارض بعد از پاپ اسمیر

عوارض تست پاپ اسمیر بسیار نادر است و معمولاً شامل خونریزی و عفونت‌های جزئی می‌شود. با این حال، این آزمایش می‌تواند سبب لکه‌بینی واژن شود که به‌طور معمول طبیعی بوده و نباید باعث نگرانی شود. علا‌وه‌براین آزمایش پاپ اسمیر نباید دردناک باشد، اما ممکن است برخی افراد در طول آن احساس ناراحتی کنند. در مواردی، ممکن است پس از انجام تست خونریزی خفیف مشاهده شود، اما این خونریزی نباید همراه با درد یا گرفتگی باشد.

در صورتی که نتایج آزمایش سیتولوژی غیرطبیعی باشد، پزشک ممکن است بیوپسی پانچ یا روش‌های درمانی دیگر را توصیه کند که می‌تواند باعث مشکلات جسمی و روانی شود. اگر احساس ناراحتی بیش از چند دقیقه داشتید یا خونریزی شما بیش از ۲۴ ساعت طول کشید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.

نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر

در نهایت، بهترین زمان تست پاپ اسمیر باید بر اساس شرایط خاص هر فرد تعیین شود. از سن ۲۱ سالگی به بعد، زنان باید به‌طور مرتب این آزمایش را انجام دهند. توجه به مواردی مانند شروع فعالیت جنسی، وضعیت قاعدگی، بارداری یا نتیجه‌های قبلی آزمایش می‌تواند به دقت نتایج کمک کند. برای مثال، زنان ۲۱ تا ۲۹ ساله باید هر سه سال یک‌بار آزمایش پاپ اسمیر انجام دهند، در حالی که زنان ۳۰ تا ۶۵ ساله باید هر پنج سال یک‌بار آزمایش پاپ و HPV را انجام دهند.

توصیه می‌شود که برای انتخاب بهترین زمان تست پاپ اسمیر، همیشه با پزشک متخصص زنان خود مشورت کنید تا براساس شرایط فردی شما، مناسب‌ترین زمان‌بندی برای غربالگری سرطان دهانه رحم انتخاب شود. در هر صورت، انجام این آزمایش به موقع و به‌طور منظم می‌تواند شانس تشخیص زودهنگام هرگونه تغییر سلولی در دهانه رحم و پیشگیری از سرطان را افزایش دهد. برای دریافت نوبت ویزیت آنلاین یا حضوری با پزشکان متخصص زنان، می‌توانید از سایت دکترتو استفاده کنید و از خدمات مشاوره پزشکی بهره‌مند شوید. این اقدام می‌تواند به شما کمک کند تا روند درمان سریع‌تر و موثرتری را طی کنید.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!