تفسیر پاپ اسمیر و نکات مهم در رابطه با آن

تفسیر پاپ اسمیر ممکن است برای بسیاری از افراد پیچیده باشد. چرا که افراد مختلف با نتایج گوناگونی شامل طبیعی، نامشخص، غیرطبیعی یا رضایت‌بخش مواجه می‌شوند. هر کدام از این نتایج معنای خاص خود را دارد و به نوعی نشان‌دهنده وضعیت سلامت دهانه رحم است. درک صحیح از این نتایج و پیگیری دستورالعمل‌های پزشک کمک می‌کند تا بیمار از وضعیت سلامتی خود آگاه شود. همچنین در صورت نیاز به درمان یا آزمایش‌های بیشتر، خیلی زود اقدام کند. اگر آزمایش پاپ انجام داده‌اید، این مقاله به شما کمک می‌کند تا نتایج این آزمایش را بهتر بررسی و تفسیر کنید. اگر در رابطه با نحوه تفسیر تست پاپ اسمیر نیاز به دریافت مشاوره از پزشکان متخصص زنان دارید، می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام به دریافت نوبت ویزیت حضوری یا آنلاین کنید.

تفسیر پاپ اسمیر چیست؟

آزمایش پاپ اسمیر به منظور بررسی تغییرات غیرطبیعی در سلول‌های دهانه رحم انجام می‌شود. نتایج این آزمایش می‌تواند به سه دسته اصلی تقسیم شود:

نتیجه	شرح
نتیجه طبیعی (منفی)	به این معناست که هیچ‌گونه سلول غیرطبیعی یا تغییرات مشکوکی در نمونه دهانه رحم یافت نشده است. این نتیجه نشان‌دهنده این است که وضعیت دهانه رحم سالم است و نیازی به درمان یا پیگیری فوری وجود ندارد.
نتیجه غیرطبیعی (مثبت)	این نتیجه نشان‌دهنده وجود سلول‌های غیرطبیعی در نمونه است که ممکن است نشان‌دهنده عفونت، التهاب یا تغییرات پیش‌سرطانی باشند. در این صورت، پزشک ممکن است آزمایشات تکمیلی یا درمان‌های خاصی را توصیه کند تا از پیشرفت سرطان دهانه رحم جلوگیری شود.
نتیجه رضایت‌بخش نبودن (نتایج نامطلوب)	زمانی است که نمونه‌برداری به درستی انجام نشده یا سلول‌های کافی برای تحلیل در آزمایشگاه وجود نداشته باشد. در این صورت، ممکن است نیاز به تکرار آزمایش باشد.

نتایج تست پاپ اسمیر

انواع سلول‌های شناسایی‌شده در پاپ اسمیر:

• سلول‌های سنگفرشی: این سلول‌ها سطح خارجی دهانه رحم را می‌پوشانند و تغییرات آن‌ها معمولاً نشان‌دهنده مشکلاتی مانند عفونت یا التهاب هستند.
• سلول‌های آندومتر: این سلول‌ها از پوشش داخلی رحم هستند. اگر در نمونه پاپ اسمیر یافت شوند، ممکن است نشان‌دهنده وضعیت‌های خاصی مانند خونریزی غیرطبیعی باشند.
• سرطان‌های دیگر: پاپ اسمیر ممکن است سلول‌های سرطانی از دیگر قسمت‌های دستگاه تناسلی را شناسایی کند.
• عفونت و التهاب: تغییرات ناشی از عفونت‌های مختلف مانند HPV، تبخال تناسلی یا سایر عفونت‌ها نیز ممکن است در نتایج پاپ اسمیر دیده شود.

در نهایت، اگر نتیجه آزمایش نشان‌دهنده تغییرات غیرطبیعی باشد، پزشک ممکن است آزمایشات بیشتری را تجویز کند تا علت دقیق این تغییرات مشخص شود و در صورت لزوم اقدامات درمانی انجام گیرد.

نحوه خواندن برگه آزمایش پاپ اسمیر (خواندن جواب آزمایش پاپ اسمیر)

نتایج آزمایش پاپ اسمیر می‌تواند شامل مواردی مانند طبیعی، نامشخص، غیرطبیعی یا رضایت‌بخش باشد. در صورتی که نتیجه طبیعی (منفی) باشد، به این معنی است که هیچ تغییر سلولی در دهانه رحم شما مشاهده نشده است که خبر خوبی است. با این حال، لازم است که آزمایش‌های پاپ اسمیر دوره‌ای انجام دهید، چرا که تغییرات سلولی می‌توانند در آینده به وجود آیند. اگر نتیجه آزمایش HPV نیز منفی باشد، پزشک احتمالا توصیه می‌کند که تا پنج سال آینده برای انجام آزمایش بعدی صبر کنید. در صورتی که نتیجه نامشخص باشد، پزشک ممکن است از اصطلاحات دیگری مانند مبهم، غیرقطعی یا ASC-US استفاده کند که نشان‌دهنده تغییرات احتمالی در سلول‌های دهانه رحم است. این تغییرات ممکن است به علت عواملی مانند بارداری، یائسگی یا عفونت باشند و آزمایش HPV کمک می‌کند تا مشخص شود آیا این تغییرات مرتبط با HPV هستند یا خیر.

در صورتی که نتیجه غیرطبیعی باشد، به این معنی است که تغییرات سلولی در دهانه رحم شما مشاهده شده است. این تغییرات به‌طور معمول به علت HPV به وجود می‌آیند و جزئی یا جدی خواهند بود. تغییرات جزئی معمولاً خود به خود برطرف می‌شوند. اما تغییرات جدی‌تر که ممکن است پیش سرطانی باشند، در صورت عدم درمان به سرطان تبدیل می‌شوند. اگر نتیجه آزمایش پاپ غیرطبیعی باشد، پزشک ممکن است آزمایشات بیشتری برای اطمینان از وضعیت شما تجویز کند. در مواردی که نمونه به اندازه کافی سلول نداشته باشد یا سلول‌ها به هم چسبیده باشند، نتیجه آزمایش پاپ اسمیر رضایت بخش تلقی می‌شود و پزشک ممکن است از شما بخواهد چند ماه بعد مجدداً آزمایش پاپ را تکرار کنید.

۱. معنی negative for intraepithelial lesion or malignancy در پاپ اسمیر چیست؟

به این معنی است که هیچ سلول سرطانی یا سایر سلول‌های غیرطبیعی در سطح یا در بافتی که دهانه رحم را پوشانده است، یافت نشده است. بسته به عوامل خطر فردی هر بیمار توصیه‌ها از سمت پزشک متفاوت خواهد بود.

۲. satisfactory for evaluation در تست پاپ اسمیر

عبارت “رضایت‌بخش برای ارزیابی” نشان می‌دهد که نمونه آزمایش دارای تمام شرایط لازم برای ارزیابی دقیق است. این شامل برچسب‌گذاری و اطلاعات شناسایی مناسب است که به شناسایی صحیح نمونه کمک می‌کند. همچنین، اطلاعات بالینی مرتبط با وضعیت بیمار نیز باید در نمونه گنجانده شده باشد تا نتایج آزمایش با توجه به شرایط فردی تفسیر شود.

۳. Unsatisfactory در پاپ اسمیر

Unsatisfactory به معنی نتایج نامطلوب تست پاپ اسمیر است. در حقیقت نمونه آزمایشگاهی ممکن است سلول‌های کافی نداشته باشد یا سلول‌ها به هم چسبیده یا توسط خون یا مخاط پنهان شده باشند. در این شرایط پزشک از بیمار می‌خواهد تا ۲ تا ۴ ماه بعد برای تست پاپ مجدد مراجعه کند.

۴. Hormonal pattern در پاپ اسمیر

تغییرات هورمونی در دوران بارداری، یائسگی یا درمان‌های هورمونی خاص می‌تواند ظاهر سلول‌های دهانه رحم را تغییر دهد و منجر به نتیجه غیرطبیعی پاپ اسمیر شود. به عنوان مثال، تغییرات هورمونی در بارداری گاهی اوقات تغییراتی ایجاد می‌کند که شبیه سایر ناهنجاری‌ها باشد.

می‌خوای بدونی تغییرات هورمونی روی نتیجه پاپ اسمیر تاثیر داره یا نه؟

از پزشک سوال کن.

۵. معنی liquid based در پاپ اسمیر

این کلمه در تفسیر نتیجه آزمایش پاپ اسمیر به این معنی است که هیچ‌گونه سلول غیرطبیعی در دهانه رحم مشاهده و شناسایی نشده است. در واقع بیمار در وضعیت سلامت کامل بوده و نیازی به انجام تست مجدد نیست.

۶. معنی کلمه endocervical در پاپ اسمیر

در قسمتی از دهانه رحم ناحیه‌ای به نام “اندوسرویکال” وجود دارد که محل تبدیل بافت رحم به بافت واژن است. اندوسرویکس با سلول‌های غده‌ای پوشیده شده است که مخاط تولید می‌کنند. در طول معاینه لگن، سلول‌ها ممکن است از اندوسرویکس خراشیده شوند تا بتوان آن‌ها را از نظر عفونت، التهاب، سرطان دهانه رحم یا تغییراتی که ممکن است به سرطان دهانه رحم تبدیل شوند، زیر میکروسکوپ بررسی کرد. وجود سلول‌های اندوسرویکال در نمونه آزمایش به این معنی است که نمونه برای بررسی کافی است. این عبارت به این معنی است که در زمان انجام تست پاپ، از سلول‌های داخل کانال دهانه رحم شما نمونه‌برداری شده است، که کاری است که پزشک شما سعی می‌کند انجام دهد.

متن انگلیسی:
A type of cervical cancer that begins in cells of the endocervix is called cervical adenocarcinoma.
ترجمه متن:
نوعی سرطان دهانه رحم که در سلول‌های اندوسرویکس شروع می‌شود، آدنوکارسینوم دهانه رحم نامیده می‌شود.

cancer

۷. mild در پاپ اسمیر یعنی چه؟

این کلمه در تفسیر نتیجه آزمایش پاپ اسمیر به معنی وجود التهاب خفیف در دهانه رحم است. پزشک برای رفع التهاب اقداماتی انجام خواهد داد.

۸. معنی severe در پاپ اسمیر

این کلمه در تفسیر نتیجه آزمایش پاپ اسمیر به این معنی است که در دهانه رحم التهاب شدید به همراه عفونت وجود دارد. پزشک توصیه‌های لازم را ارائه خواهد داد.

۹. معنی moderate در آزمایش پاپ اسمیر

دیسپلازی متوسط در آزمایش پاپ اسمیر معمولاً نشان می‌دهد که نیاز به مطالعه بیشتر دهانه رحم با کولپوسکوپی است. اگر دیسپلازی متوسط تأیید شود، معمولاً درمان می‌شود. درمان ممکن است شامل کرایوسرجری، LEEP یا لیزر باشد. تغییرات دهانه رحم با درجه پایین بعید است که به سرطان دهانه رحم تبدیل شوند. اما اگر تغییرات متوسط تا بالا باشد، پزشک گزینه‌های بیشتری را ارزیابی خواهد کرد. این تغییرات خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را افزایش می‌دهند. اگر تغییرات متوسط تا شدید در دهانه رحم شما وجود داشته باشد، پزشک ممکن است بخواهد بافت دهانه رحم را بردارد.

۱۰. معنی inflammation در پاپ اسمیر

التهاب دهانه رحم شایع است و معمولاً به معنای وجود مشکل خاصی نیست. اگر آزمایش پاپ اسمیر نشان داد که التهاب شدید است، پزشک به تشخیص عللی چون عفونت می‌پردازد. همچنین ممکن است لازم باشد تا شش ماه دیگر آزمایش پاپ اسمیر انجام دهید تا ببینید آیا التهاب برطرف شده است یا خیر. التهاب (تورم) اغلب باعث یک تست پاپ غیرطبیعی خفیف می‌شود. دهانه رحم ملتهب ممکن است قرمز، تحریک‌شده یا چروکیده به نظر برسد. برخی از علل شایع التهاب دهانه رحم عبارتند از باکتری‌ها (ناشی از عفونت)، عفونت‌های مخمری یا مونیلیا یا عفونت‌های تریکوموناس.

۱۱. other non neoplastic findings در پاپ اسمیر

این عبارت نشان‌دهنده دیده شدن خوشه تونل، هیپرپلازی مزونفریک، اندومتریوز و هیپرپلازی اندوسرویکال میکروگلاندولار است. این موارد ممکن است بدخیم باشند.

۱۲. معنی recommendation در پاپ اسمیر

Recommendation در پاپ اسمیر برای پیشگیری از ابتلا به بیماری‌های دهانه رحم و همچنین تشخیص زودهنگام سرطان از طریق شناسایی تغییرات سلولی پیشگیرانه، اهمیت زیادی دارد.

۱۳. thin prep در آزمایش پاپ اسمیر

در تست پاپ سنتی، نمونه‌های سلولی از واژن، دهانه رحم و کانال دهانه رحم گرفته می‌شود و روی یک لام شیشه‌ای پخش می‌شود. اما در تست پاپ ThinPrep، نمونه‌های سلولی با استفاده از یک برس مخصوص جمع‌آوری شده و بلافاصله در مایع مخصوص شسته می‌شوند. سپس دستگاه ThinPrep سلول‌ها را از محلول فیلتر کرده و آن‌ها را در یک تک لایه نازک یکنواخت (یک لایه سلولی) روی لام شیشه‌ای قرار می‌دهد.

این روش مزایای قابل توجهی دارد. آلاینده‌هایی مانند خون و مخاط که اغلب سلول‌ها را در پاپ اسمیر سنتی پنهان می‌کنند، از بین می‌روند. همچنین بررسی تک لایه سلول‌ها در زیر میکروسکوپ نیز آسان‌تر است و این موضوع منجر به افزایش سرعت تشخیص سلول‌های غیرطبیعی می‌شود.

۱۴. specimen type در پاپ اسمیر

در آزمایش پاپ اسمیر، “specimen type” به نوع نمونه‌ای اشاره دارد که از دهانه رحم فرد گرفته می‌شود. نمونه گرفته شده برای بررسی تغییرات سلولی و تشخیص مشکلات احتمالی به آزمایشگاه ارسال می‌شود. نمونه‌ای که از دهانه رحم برداشته می‌شود، ممکن است به روش‌های مختلفی جمع‌آوری شود و نوع نمونه در کیفیت و دقت آزمایش تاثیرگذار خواهد بود.

۱۵. organism در پاپ اسمیر

این بخش در نتیجه آزمایش پاپ اسمیر به معنای وجود ویروس، باکتری، قارچ یا انگل در نمونه آزمایش بیمار است. پزشک نتیجه را بررسی و روش‌های درمانی مورد نیاز را توصیه می‌کند.

۱۶. squamous metaplasia در پاپ اسمیر

متاپلازی سنگفرشی به تغییرات غیرسرطانی (خوش‌خیم) در سلول‌های سنگفرشی در اپیتلیوم اشاره دارد. اپیتلیوم بافت نازکی است که غدد و اندام‌ها، از جمله پوست را می‌پوشاند. سلول‌های سنگفرشی در سراسر بدن شما وجود دارند. در موارد نادر، متاپلازی سنگفرشی می‌تواند سرطانی (بدخیم) شود.

۱۷. atrophy در پاپ اسمیر

این قسمت جواب آزمایش به معنی آتروفی واژن (واژینیت آتروفیک) است که به نازک شدن، خشک شدن و التهاب دیواره‌های واژن اشاره دارد. زمانی که بدن استروژن کمتری تولید کند این اتفاق می‌افتد. آتروفی واژن اغلب پس از یائسگی رخ می‌دهد.

۱۸. lsil در پاپ اسمیر

ضایعه داخل اپیتلیال سنگفرشی درجه بالا (HSIL) یک ناهنجاری سلول سنگفرشی مرتبط با ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) است. معمولاً به دلیل ویروس hpv ایجاد می‌شود که اغلب خود به خود از بین می‌رود. LSIL مخفف ضایعه داخل اپیتلیال سنگفرشی درجه پایین است. HSIL نشان‌دهنده تغییرات جدی‌تری در دهانه رحم نسبت به LSIL بوده و بیشتر از LSIL با پیش‌سرطان و سرطان مرتبط است.

۱۹. التهاب شدید در پاپ اسمیر

اگر التهاب (قرمزی) در سلول‌های روی پاپ اسمیر وجود داشته باشد، به این معنی است که مقداری گلبول سفید در پاپ اسمیر دیده شده است. التهاب دهانه رحم شایع است و معمولاً به معنای وجود مشکل خاصی نیست. اگر آزمایش پاپ اسمیر نشان داد که التهاب شدید است، پزشک احتمالا عللی مانند عفونت را پیدا می‌کند. همچنین ممکن است لازم باشد یک آزمایش پاپ اسمیر دیگر در شش ماه بعد انجام شود تا وجود یا از بین رفتن التهاب مجددا بررسی شود.

التهاب تو نتیجه پاپ اسمیر نگرانت کرده؟ از پزشک راهنمایی بگیر.

general categorization در پاپ اسمیر

اصطلاح “general categorization” در پاپ اسمیر به معنای دسته‌بندی عمومی نتایج آزمایش پاپ اسمیر است. این دسته‌بندی‌ها به پزشکان کمک می‌کنند تا نتایج مختلف آزمایش را بر اساس وضعیت سلول‌های دهانه رحم طبقه‌بندی کنند. به‌طور کلی، این دسته‌بندی شامل نتایج مختلفی است که بر اساس وضعیت سلامت دهانه رحم فرد، ممکن است طبیعی، غیرطبیعی یا نیازمند پیگیری بیشتر باشند.

۱. متاپلاستیک سل در پاپ اسمیر

متاپلاستیک سل به این معنی است که در آزمایش پاپ اسمیر سلول‌هایی پیدا شده که به‌طور منظم در حال رشد و ترمیم هستند. پزشک در این شرایط راهکارهای لازم را به بیمار ارائه می‌دهد.

متن انگلیسی:
A Pap test is mainly used to screen for and help diagnose precancerous conditions of the cervix and cervical cancer.
ترجمه متن:
تست پاپ عمدتاً برای غربالگری و کمک به تشخیص بیماری‌های پیش سرطانی دهانه رحم و سرطان دهانه رحم استفاده می‌شود.

cancer

۲. تغییرات کراتوتیک در پاپ اسمیر

تغییرات کراتوتیک در پاپ اسمیر به تغییراتی اشاره دارد که در سلول‌های دهانه رحم به دلیل افزایش تولید کراتین (یک پروتئین سخت و مقاوم) ایجاد می‌شود. این تغییرات معمولاً به عنوان علامتی از آسیب یا تحریک در سلول‌ها شناخته می‌شوند و در نتیجه عواملی مانند عفونت‌ها، التهاب یا اختلالات هورمونی به وجود می‌آیند. در پاپ اسمیر، این تغییرات ممکن است به شکل سلول‌های ضخیم و با ظاهر خاصی که به‌طور معمول در حالت‌های غیرطبیعی دیده می‌شوند، مشاهده شوند. تغییرات کراتوتیک اغلب به‌طور مستقل به سرطان یا پیش‌سرطان منجر نمی‌شوند، اما می‌توانند نشان‌دهنده یک وضعیت التهابی یا عفونتی در دهانه رحم باشند.

۳. cin در پاپ اسمیر

نئوپلازی داخل اپیتلیال دهانه رحم (CIN) اصطلاحی است که تغییرات غیرطبیعی سلول‌های پوشاننده دهانه رحم را توصیف می‌کند. CIN سرطان نیست، اما اگر سلول‌های غیرطبیعی درمان نشوند، به مرور زمان به سرطان دهانه رحم تبدیل می‌شوند. CIN هیچ علامتی ایجاد نمی‌کند.

۴. within normal limit در پاپ اسمیر یعنی چه؟

within normal limit در نتیجه آزمایش پاپ اسمیر به معنی نرمال بودن وضعیت بیمار است. در این شرایط دیگر جای نگرانی برای بیمار وجود ندارد.

۵. ascus در پاپ اسمیر یعنی چه؟

ASCUS در تست پاپ اسمیر به معنای این است که یک سلول غیرطبیعی در ناحیه تناسلی وجود دارد. این نتیجه صرفاً یک تست است و نوعی بیماری نیست که نیاز به درمان داشته باشد. ASCUS ممکن است در اثر عفونت واژن یا عفونت با ویروسی به نام HPV (ویروس پاپیلومای انسانی) ایجاد شود. پزشک با بیمار در مورد گزینه‌های بررسی دهانه رحم با میکروسکوپ یا تکرار پاپ اسمیر هر شش ماه به مدت دو سال صحبت خواهد کرد.

انواع نتیجه پاپ اسمیر

هنگامی که نتایج آزمایش پاپ اسمیر خود را دریافت می‌کنید، ممکن است با موارد زیر روبرو شوید:

• طبیعی: در این حالت هیچ نشانه‌ای از سلول‌های نامنظم وجود ندارد. این بدان معناست که هیچ چیز غیرعادی در نمونه یافت نشده است. گاهی اوقات به این نتیجه “منفی” گفته می‌شود و حداقل تا سه سال بعد نیازی به انجام تست مجدد پاپ اسمیر وجود نخواهد داشت.
• نامشخص: آزمایشگاه نتوانسته است تشخیص دهد که سلول‌ها طبیعی هستند یا غیرطبیعی. ممکن است پزشک انجام مجدد تست را توصیه کند.
• غیر طبیعی: در این حالت اندازه و شکل سلول‌ها به‌گونه‌ای است که ممکن است پیش سرطانی باشند. سلول‌ها به دو دسته درجه پایین یا درجه بالا تقسیم می‌شوند. سلول‌های درجه پایین به این معنا هستند که سرطان احتمالاً چند سال دیگر بروز پیدا خواهد کرد. در حالی که سلول‌های درجه بالا نشان‌دهنده این هستند که سلول‌ها احتمالا به سرعت به سرطان تبدیل می‌شوند.

پاپ اسمیر یک ابزار غربالگری نجات‌بخش است که سلول‌های غیرطبیعی دهانه رحم را پیش از آنکه شانس تبدیل به سرطان پیدا کنند، شناسایی می‌کند. بیش از ۹۵ درصد افرادی که به دلیل سلول‌های پیش سرطانی درمان می‌شوند، به سرطان دهانه رحم مبتلا نمی‌شوند. نتیجه نامشخص یا غیرطبیعی تست پاپ به معنای ابتلا به سرطان دهانه رحم نیست. پزشک شما می‌تواند یافته‌های آزمایش را با شما بررسی کرده و مراحل بعدی را مشخص کند.

۱. پاپ اسمیر منفی کاذب

نتیجه منفی کاذب به این معنی است که سلول‌های سرطانی یا سایر سلول‌های مربوطه وجود دارند، اما آزمایش قادر به شناسایی آن‌ها نیست. نتیجه منفی کاذب به معنای اشتباه در تست نیست. این نوع نتیجه ممکن است به دلیل جمع‌آوری ناکافی سلول‌ها رخ دهد.

۲. پاپ اسمیر مثبت کاذب

گاهی اوقات پاپ اسمیرهای مثبت کاذب می‌توانند به علت عفونت اخیر واژن یا آسیب به دهانه رحم ناشی از دوش، تامپون یا مقاربت باشند. در برخی مواقع، نتیجه مثبت کاذب فقط به دلیل محدودیت‌های تست رخ می‌دهد.

نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر

تفسیر پاپ اسمیر به شناسایی تغییرات سلولی در دهانه رحم کمک می‌کند. نتیجه طبیعی نشان‌دهنده سلامت دهانه رحم است، در حالی که نتیجه غیرطبیعی ممکن است به وجود تغییرات پیش‌سرطانی یا عفونت‌ها اشاره داشته باشد. در مواردی که نتایج نامشخص باشد، آزمایش‌های تکمیلی برای بررسی دقیق‌تر وضعیت نیاز است.

در صورتی که نیاز به تفسیر تست پاپ اسمیر دارید، توصیه می‌شود که برای دریافت مشاوره به یک دکتر متخصص زنان مراجعه کنید. برای دریافت نوبت ویزیت آنلاین یا حضوری از پزشکان متخصص، وبسایت دکترتو بهترین گزینه است. این سایت به شما این امکان را می‌دهد که در کمترین زمان و به راحتی، نوبت ویزیت مورد نظر خود را از متخصصان مختلف دریافت و درمان خود را پیش از آنکه دیر شود آغاز کنید.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!