دلایل کاهش شنوایی یا ناشنوایی چیست؟

کاهش شنوایی یکی از معضلاتی است که برخی افراد در سنین بالا با آن مواجه می‌شوند. در سنین پایین هم برخی مشکلات باعث کاهش شنوایی دائمی یا موقت می‌شوند. کاهش شنوایی یکی از حواس اصلی ما را در خطر می‌اندازد، حسی که تضعیف و یا ازدست‌دادن آن می‌تواند زندگی شما را به کل عوض کند. از این رو باید علائم آن را نادیده گرفت. اما آیا علائم همراه با کاهش شنوایی را می‌شناسید؟ دلایل اصلی ایجاد این مشکل را می‌دانید؟ آیا کاهش شنوایی قابل‌درمان است؟ روش‌های درمان این مشکل چیست؟

کاهش شنوایی انواع مختلفی دارد مانند کاهش شنوایی حسی-عصبی، کاهش شنوایی هدایتی و مختلط. عوامل زیادی باعث کاهش شنوایی می‌شوند مانند آسیب به گوش داخلی، آسیب به پرده صماخ، عفونت گوش، رشد غیرطبیعی استخوان، برخی تومورها و غیره. درمان این مشکل به نوع آسیب شنوایی و شدت آسیب بستگی دارد. پزشک متخصص گوش و حلق و بینی بعد از تشخیص علت مشکل شما به درمان می‌پردازد. در این مطلب همراه ما باشید تا دررابطه‌با کم شنوایی توضیحات کاملی را ارائه دهیم.

اگر برای درمان کم شنوایی خود به دنبال بهترین متخصص گوش و حلق و بینی هستید، می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و حضوری وجود دارد.

کاهش شنوایی یا کری چیست؟

کاهش شنوایی یا کری که به تدریج با افزایش سن اتفاق بیفتد، رایج است. کم شنوایی سه نوع هدایتی، حسی عصبی و مختلط دارد. افزایش سن و مواجهه مستمر با صداهای بلند هر دو در کاهش شنوایی دخیل هستند. سایر فاکتورها مانند ترشحات بیش از اندازه گوش، می‌توانند موقتا کیفیت هدایت صدا را کاهش دهند. اغلب نمی‌توان علل کاهش شنوایی را درمان کرد، اما می‌توان با درمان و آموزش، چیزی که شنیده می‌شود را بهبود بخشید.

انواع اختلالات ناشنوایی

به‌طورکلی سه نوع کاهش شنوایی یا ناشنوایی وجود دارد که عبارت‌اند از:

کاهش شنوایی حسی عصبی: شایع‌ترین نوع کاهش شنوایی است که به دلیل آسیب اعصاب یا سلول‌های گوش داخلی ایجاد می‌شود. معمولا به علت افزایش سن یا قرارگرفتن در محیط با صدای بلند ایجاد می‌شود. بر مسیر گوش داخلی به مغز تاثیر می‌گذارد و معمولا نمی‌توان آن را با جراحی یا دیگر روش‌های پزشکی درمان کرد. تنها راه درمان استفاده از سمعک است.کاهش شنوایی هدایتی: معمولا به دلیل انسداد گوش خارجی یا میانی ایجاد می‌شود. ممکن است مایع گوش، جرم گوش یا تومور باعث این مشکل شود و معمولا با جراحی یا دارو درمان می‌شود.کاهش شنوایی مختلط: همان‌طور که از اسم آن مشخص است، این نوع از ناشنوایی ترکیبی از نوع حسی عصبی و نوع هدایتی است.

علائم همراه با کاهش شنوایی

علائم و نشانه‌های کاهش شنوایی یا کری شامل کاهش صداها در صحبت‌ها، دشواری در درک کلمات، مخصوصا در اماکن شلوغ با صداهای اضافی زیاد، به سختی شنیدن حروف صامت، درخواست مکرر از بقیه برای شمرده‌تر، واضح‌تر و بلندتر صحبت کردن است.

به علاوه نیاز به بلند کردن صدای تلویزیون و رادیو، دوری از مکالمات، اجتناب از برخی فعالیت‌های اجتماعی می‌شود. همچنین کاهش شنوایی مخصوصا در افراد مسن می‌تواند باعث افسردگی و تنهایی شود. ضمنا ممکن است کاهش شنوایی باعث اختلال شناختی شود.

به‌طورکلی علائم کم شنوایی را می‌توان به‌صورت زیر بیان کرد.

خفه شدن صدای دیگرانمشکل در درک کلمات به‌ویژه در مکان‌های شلوغمشکل در شنیدن صامت‌هااین افراد اغلب از دیگران می‌خواهند آهسته‌تر و واضح‌تر صحبت کنند.نیاز به افزایش صدای تلویزیونکناره‌گیری از مکالماتاجتناب از برخی محیط‌های اجتماعی.

علائم کم شنوایی در کودکان و نوزادان چیست؟

کاهش شنوایی یا ناشنوایی می‌تواند یک مشکل مادرزادی باشد که در نوزاد یا کودک ایجاد شود. در صورت بروز علائم زیر باید برای تشخیص دقیق کم شنوایی به متخصص مراجعه کنید.

مبهوت نشدن از صداهای بلندنوزاد پس از 6 ماهگی سر خود را به سمت صدا نمی‌چرخاند.زمانی که به یک‌سالگی رسیده است، نمی‌تواند کلمات ساده‌ای مانند مامان یا بابا بگوید.زمانی که شما را می‌بیند، عکس‌العمل نشان می‌دهد. اما زمانی که فقط نام او را صدا می‌کنید، واکنشی نشان نمی‌دهد.به نظر می‌رسد، برخی صداها را می‌شنود، اما برخی را نه.

اختلال شنوایی می‌تواند در اثر آسیب به اعصاب شنوایی یا سلول‌های گوش داخلی، انسداد گوش میانی یا خارجی و یا در اثر ترکیبی از این دو عامل ایجاد شده باشد.

دلیل کاهش شنوایی

گوش از سه بخش اصلی تشکیل شده است. امواج صوتی از میان گوش خارجی عبور کرده و باعث لرزش پرده صماخ می‌شوند. پرده صماخ و سه استخوان کوچک گوش میانی، لرزش را حین انتقال به گوش داخلی تقویت می‌کنند. در گوش داخلی، لرزش از میان مایعات ساختار حلزون شکل (کوکلئا) عبور می‌کند. طی این حرکت لرزش به پیام‌های عصبی تبدیل شده و به مغز منتقل می‌شود. مغز این پیام‌ها را به صدا تبدیل می‌کند.

آسیب گوش داخلی: افزایش سن و مواجهه با صدای بلند ممکن است باعث فرسودگی ساختارهای عصبی در کوکلئا شود. این فرسودگی باعث افت کارایی آنها برای انتقال پیام به مغز شده و کاهش شنوایی ایجاد می‌شود. صداهای با فرکانس بالا ممکن است کاهش یافته به نظر بیایند؛ بنابراین برای فرد دشوار است که لغات را از همهمه اطراف درک کند.تولید تدریجی ترشحات گوش: ترشحات گوش می‌تواند کانال گوش را مسدود کرده و از هدایت امواج صوتی جلوگیری کند.عفونت گوش و رشد غیرطبیعی استخوانی یا تومورها: هر کدام از این موارد در گوش میانی یا خارجی می‌توانند باعث کاهش شنوایی شوند.پاره شدن پرده صماخ (پرفوراسیون غشا تیمپانیک): صداهای انفجاری بلند، تغییرات ناگهانی در فشار، ضربه زدن به پرده صماخ با شی خارجی و عفونت می‌تواند باعث پاره شدن پرده صماخ شده و شنوایی را تحت تاثیر قرار دهد.

در این ویدئو دکتر یلدا ایزدپرست متخصص گوش، حلق و بینی و فوق تخصص گوش درباره پاک کردن گوش، خشک کردن گوش و کاهش شنوایی با شما صحبت می‌کند.

.h_iframe-aparat_embed_frame.h_iframe-aparat_embed_frame .ratio.h_iframe-aparat_embed_frame iframe

علت کاهش شنوایی ناگهانی

علت دقیق کم شنوایی یا ناشنوایی ناگهانی مشخص نیست. اما در برخی از افراد که با این مشکل مواجه شده‌اند، یکی از علل زیر شناسایی شده است.

عفونت باکتریاییعفونت ویروسیاختلالات گوش داخلی به‌ویژه بیماری منیرمیگرنتومورآسیب یا ضربه به سر

علت ناشنوایی یک گوش

گاهی تنها یک گوش دچار کاهش شنوایی یا ناشنوایی می‌شود. معمولا بیماری‌ها و اختلالات زیر یک گوش را درگیر کرده و متخصص باید باتوجه‌به دیگر علائم از میان این بیماری‌ها تشخیص دهد که کدام مورد احتمال بیشتری دارد.

بیماری منیرنوروم آکوستیکعفونت ویروسی یا باکتریاییآسیب فیزیکی به گوشضربه به سراختلالات سیستم گردش خوناختلالات ژنتیکی یا ارثی.

کاهش شنوایی می‌تواند علل متفاوتی داشته باشد. برای تشخیص و درمان این مشکل باید به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید. در دکترتو شما می‌توانید با بهترین پزشکان گوش و حلق و بینی در شهر خود آشنا شوید، با آنها به‌صورت تلفنی و یا آنلاین مشورت کنید و در صورت نیاز برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.

علت مشکلات شنوایی در کودکان

در کودکان می‌تواند ناشنوایی و کم شنوایی موقت یا دائمی باشد. علل ناشنوایی موقت در کودکان عبارت‌اند از:

تجمع موم در کانال گوشگیرکردن یک جسم خارجی در مجرای گوشمخاط اضافی در شیپور استاش ناشی از سرماخوردگیعفونت گوش میانی

برخی از مشکلات و رویدادها می‌توانند باعث ناشنوایی دائمی کودکان شوند که عبارت‌اند از:

بیماری‌های ارثی که باعث رشد غیرطبیعی گوش داخلی می‌شوند.برخی اختلالات ژنتیکی مانند استخوان‌زایی ناکامل و تیزومی 13قرارگرفتن جنین در معرض بیماری سرخجهصدای بلند مانند ترقه یا کنسرتصدمات شامل شکستگی جمجمه یا ضربه مغزیبرخی بیماری‌ها مانند مننژیت و اوریون

عوامل خطر کاهش شنوایی

فاکتورهایی که می توانند باعث آسیب شده یا منجر به از دست دادن سلول‌های عصبی در گوش داخلی شوند شامل موارد زیر هستند:

افزایش سن: تخریب ساختارهای گوش داخلی طی زمان اتفاق می‌افتد.صدای بلند: مواجهه با صدای بلند می‌تواند باعث آسیب به سلول‌های گوش داخلی شود. آسیب می‌تواند با مواجهه طولانی مدت با صداهای بلند یا صدای انفجاری ناگهانی مانند شلیک گلوله ایجاد شود.ژنتیک: ترکیب ژنتیکی، می‌تواند فرد را نسبت به آسیب گوش در اثر افزایش سن یا صدا حساس‌تر کند.صداهای شغلی: مشاغلی مانند کشاورزی، ساختمان‌سازی و کار در کارخانه که صداهای بلند بخش طبیعی شغل هستند، می‌توانند باعث آسیب به گوش داخلی شوند.برخی داروها: داروهایی از جمله آنتی بیوتیک جنتامایسین، سیلدنافیل (ویاگرا)، و داروهای شیمی درمانی خاصی، می‌توانند باعث آسیب گوش داخلی شوند. شنیدن صدای زنگ در گوش یا کاهش شنوایی، با مصرف دوزهای بسیار بالای آسپرین، سایر مسکن‌ها، داروهای ضدمالاریا و لوپ دیورتیک‌ها ممکن است موقتا اتفاق بیفتند.برخی بیماری ها: بیماری‌هایی که منجر به تب بالا می‌شوند نظیر مننژیت می‌توانند باعث آسیب کوکلئا شوند.

عوارض کم شنوایی

کم شنوایی می‌تواند تاثیر بسیار زیادی روی کیفیت زندگی داشته باشد. در برخی افراد مسن مبتلا به کم شنوایی افسردگی گزارش شده است. ازآنجایی‌که این مشکل مکالمه را دشوار می‌کند، این افراد به‌مرور منزوی می‌شوند. همچنین گاهی کاهش شنوایی با اختلالات شناختی و زوال همراه است. مطالعات نشان می‌دهند که درمان کم شنوایی می‌تواند تاثیر بسیار مثبتی روی عملکرد شناختی و حافظه داشته باشد.

تشخیص ناشنوایی و یا کم شنوایی چگونه است؟

برای تشخیص کاهش شنوایی از آزمایش‌های زیر استفاده می‌شود.

معاینه بدنی: پزشک برای بررسی علل احتمالی مانند جرم گوش یا عفونت، گوش‌ها را معاینه می‌کند.تست غربالگری عمومی: پزشک ممکن است از یک تست ساده برای بررسی میزان شنوایی استفاده کند. پزشک هر بار یک گوش شما را می‌پوشاند تا ببیند صداهای مختلف را چگونه می‌شنوید.تست شنوایی با اپلیکیشن: برنامه‌هایی برای بررسی کم شنوایی وجود دارند که می‌توان در کامپیوتر یا تلفن همراه از آنها استفاده کرد.تست شنوایی با چنگال تنظیم‌کننده: این ابزارها سازهای فلزی و دو شاخه‌ای هستند که با ایجاد ضربه صدا تولید می‌کنند. پزشک با این روش کم شنوایی را تشخیص داده و مشخص می‌کند که آسیب در کدام ناحیه گوش است.تست شنوایی‌سنج: این نوع تست تخصصی‌تر بوده و توسط متخصص شنوایی‌سنج انجام می‌شود. شما باید یک هدفون روی گوش خود قرار دهید و صداهای ضعیفی پخش می‌شوند. متخصص باید آرام‌ترین صدایی که می‌توانید بشنوید را پیدا کند.

درمان کاهش شنوایی

درمان به عامل زمینه‌ای بستگی دارد:تمیز کردن انسداد ناشی از ترشحات: با برطرف شدن انسداد ناشی از ترشحات گوش، یکی از علل برگشت پذیر کاهش شنوایی برطرف می‌شود. جرم گوش گاهی باعث کاهش شنوایی شده و این مشکل برگشت‌پذیر است. پزشک با استفاده از ساکشن یا ابزار کوچک جرم گوش را پاک‌سازی می‌کند.عمل جراحی: برخی علل کاهش شنوایی نظیر اختلالات پرده صماخ یا استخوان‌ها می‌توانند با عمل جراحی درمان شوند. ناهنجاری‌های پرده گوش یا استخوان شنوایی با جراحی درمان می‌شوند. اگر در گوش خود عفونت‌های مکرر داشته و مایع از آنها خارج می‌شود، پزشک لوله کوچکی را وارد می‌کند که باعث تخلیه گوش می‌شود.ابزارهای کمکی: اگر علت کاهش شنوایی آسیب به گوش داخلی باشد، ابزارهای کمکی می‌توانند مفید باشند. شنوایی سنجی می‌تواند برای انتخاب از میان گزینه های موجود راهنمایی کند.سمعک: اگر مشکل از گوش داخلی باشد و به این قسمت آسیب وارد شده باشد، شنوایی‌سنج می‌تواند با یک سمعک مناسب مشکل را برطرف کند. این روش محبوب‌ترین روش درمان بوده که بسیاری از افراد از آن استفاده می‌کنند.کاشت حلزون: برای افرادی که کاهش شنوایی شدیدی دارند و ابزارهای کمکی برای آن ها مفید نبوده می‌تواند کمک‌کننده باشد. اگر کم شنوایی شدید باشد و سمعک معمولی جوابگو نباشد، کاشت حلزون می‌تواند گزینه خوبی باشد. سمعک صدا را تقویت می‌کند و آن را به گوش داخلی می‌رساند. اما کاشت حلزون قسمت آسیب‌دیده گوش را دور زده و مستقیما عصب شنوایی را تحریک می‌کند.

چه زمانی استفاده از سمعک توصیه می‌شود؟

زمانی که کاهش شنوایی از نوع آسیب حسی عصبی باشد، استفاده از سمعک گزینه بهتری است. این نوع کم شنوایی باعث آسیب به گوش داخلی شده و نمی‌توان با جراحی یا دارو آن را درمان کرد. در این شرایط متخصص سمعک را پیشنهاد می‌دهد.

انواع سمعک

سمعک‌ها از نظر ظاهری چندین نوع مختلف دارند. یک نوع آن سمعک داخل گوش است که با رنگ پوست سفارش داده شده و به‌سختی دیده می‌شود. برخی از انواع آن در عمق کانال گوش قرار گرفته و برخی دیگر به گوش خارجی نزدیک هستند. نوع دیگ سمعک‌های پشت‌گوش است که پشت یا بالای گوش خارجی قرار می‌گیرد. این نوع سمعک کانال گوش را مسدود نمی‌کند.

درمان کاهش شنوایی با طب سنتی

در طب سنتی برای بهبود سلامت گوش و افزایش شنوایی برخی داروهای گیاهی توصیه می‌شوند. گیاهانی مانند ریحان، رزماری، نعنا، زنجبیل و سیر در شنوایی تاثیر خوبی دارند. در درمان کاهش شنوایی عصبی استفاده از گیاه نعنا توصیه می‌شود. یکی از مواردی که برای درمان مشکلات گوش توصیه می‌شود، چکاندن چند قطره آب مرزه تازه در گوش است. آب پیاز نیز در درمان عفونت‌ها مفید بوده و برای درمان کم شنوایی استفاده می‌شود.

پیشگیری از کم شنوایی

برخی اقدامات می‌توانند در جلوگیری از کم شنوایی در اثر افزایش سن موثر باشند. این اقدامات عبارت‌اند از:

از گوش‌های خود محافظت کنید. هر چه کمتر در معرض صداهای بلند باشید و به طریقی شدت صداها را کاهش دهید، می‌تواند در جلوگیری از کم شنوایی موثر باشد. به‌عنوان‌مثال از گوش‌گیرهای پلاستیکی در محل کار استفاده کنید.آزمایش‌های مربوط به شنوایی را انجام دهید. اگر در محیط‌هایی با صدای بلند کار می‌کنید، هرچند وقت یک‌بار تست‌های شنوایی را نزد متخصص انجام دهید. اگر مشکلی داشته باشید، متخصص با برخی اقدامات از پیشرفت آن جلوگیری می‌کند.از تفریحات خطرناک دوری کنید. برخی از فعالیت‌ها مانند شکار، تیراندازی یا گوش‌دادن به کنسرت‌هایی با صدای خیلی بلند به گوش آسیب می‌زنند.

کم شنوایی یک‌طرفه و دوطرفه چیست؟

بیشتر افرادی که در اثر افزایش سن دچار کم شنوایی می‌شوند، مشکل آنها از نوع حسی عصبی بوده و کاهش شنوایی دوطرفه است. در این افراد شنوایی هر دو گوش به یک میزان آسیب می‌بیند. برای درمان این افراد معمولا از سمعک استفاده می‌شود. اما گاهی بیماری‌ها و برخی اختلالات باعث کم شنوایی یک‌طرفه می‌شوند. مواردی مانند بیماری منیر، عفونت ویروسی و آسیب فیزیکی به گوش، معمولا یک گوش را درگیر می‌کنند.

کری باعث اختلالات گفتاری می‌شود؟

معمولا کم شنوایی بیشتر باعث پایین آمدن درک گفتار شده و در گفتار شخص تاثیر زیادی ایجاد نمی‌کند. اما افرادی که در بزرگسالی دچار ناشنوایی می‌شوند، معمولا با برخی اختلالات گفتاری دست‌وپنجه نرم می‌کنند. در این موارد می‌توان با گفتار درمانی تا حدی اختلالات گفتاری را برطرف کرد. مشکلاتی مانند اختلالات زیر ممکن است برای فرد ایجاد شود.

لکنت زباناضافه‌کردن صداها و کلمات اضافیکلمات طولانیتحریف صداها هنگام صحبت‌کردنناامیدی قابل‌مشاهده هنگام تلاش برای برقراری ارتباطمکث مکرر هنگام برقراری ارتباطمشکلات مربوط به بیان.

اگر در اثر مشکلات شنوایی دچار مشکلات گفتاری شدید، باید به کارشناس گفتاردرمانی مراجعه کنید. در دکترتو می‌توانید با بهترین متخصص گفتاردرمانی در شهر خود آشنا‌ شوید و در صورت نیاز برای دریافت نوبت اقدام کنید.

کاهش شنوایی و یا ناشنوایی می‌تواند تأثیر زیادی روی زندگی روزه شما داشته باشد، تا حدی که می‌تواند زندگی شما را کاملا زیر و رو کند. هرگونه علامت مبنی بر کاهش شنوایی را نباید نادیده بگیرید. برای تشخیص و درمان این مشکل باید به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید. در دکترتو شما می‌توانید با بهترین پزشکان گوش و حلق و بینی در شهر خود آشنا شوید، با آنها به‌صورت تلفنی و یا آنلاین مشورت کنید و در صورت نیاز برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.

سؤالات متداول شما

تا به اینجای مطلب مسائل مختلف را در مورد کاهش شنوایی بررسی کردیم. در ادامه به تعدادی از سؤالات شما پاسخ می‌دهیم.

چه زمانی لازم است برای درمان کاهش شنوایی به پزشک مراجعه کنیم؟

کاهش شنوایی یکی از معضلاتی است که برخی افراد در سنین بالا با آن مواجه می‌شوند. در سنین پایین هم برخی مشکلات باعث کاهش شنوایی دائمی یا موقت می‌شوند. کاهش شنوایی یکی از حواس اصلی ما را در خطر می‌اندازد، حسی که تضعیف و یا ازدست‌دادن آن می‌تواند زندگی شما را به کل عوض کند. از این رو باید علائم آن را نادیده گرفت.

کاهش شنوایی انواع مختلفی دارد مانند کاهش شنوایی حسی-عصبی، کاهش شنوایی هدایتی و مختلط. عوامل زیادی باعث کاهش شنوایی می‌شوند مانند آسیب به گوش داخلی، آسیب به پرده صماخ، عفونت گوش، رشد غیرطبیعی استخوان، برخی تومورها و غیره. درمان این مشکل به نوع آسیب شنوایی و شدت آسیب بستگی دارد. پزشک متخصص گوش و حلق و بینی بعد از تشخیص علت مشکل شما به درمان می‌پردازد.

اگر کاهش شنوایی ناگهانی مخصوصا در یکی از گوش ها اتفاق افتاد، لازم است فورا به دکتر گوش و حلق و بینی مراجعه شود. همچنین اگر مشکلات شنیداری در فعالیت روزانه اختلال ایجاد کرده است لازم است با پزشک مشورت شود. کاهش شنوایی وابسته به سن به تدریج ایجاد می‌شود بنابراین فرد به یکباره متوجه آن نمی‌شود.

برای تشخیص و درمان این مشکل باید به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید. در دکترتو شما می‌توانید با بهترین پزشکان گوش و حلق و بینی در شهر خود آشنا شوید، با آنها به‌صورت تلفنی و یا آنلاین مشورت کنید و در صورت نیاز برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!