سرطان پروستات در زنان، امکان دارد؟

اگرچه زنان دارای غده پروستات نیستند، در عوض یک سری غدد و مجاری در قسمت جلو واژن آنان هست که غدد اسکینی / Skene glands نام دارند، و گاهی از اوقات زیر عنوان پروستات زنانه به آنها اشاره می‎شود.

پژوهشگران کشف کرده‎اند که غدد اسکینی برخی از همان ویژگی‎های پروستات مردان را در خود دارند. غده پروستات در مردان بین مثانه و آلت تناسلی قرار گرفته است. به عنوان مثالی در مورد مشابهت پروستات در مردان و غدد اسکینی در زنان هم غده پروستات در مردان و هم غدد اسکینی در زنان دارای آنتی‎ژن خاص پروستات (PSA) و آنتی‎ژن خاص پروستات فسفاتاز (PSAP) هستند، یعنی آنزیم‎هایی که میزان سلامت پروستات را در مردان نشان می‎دهند.

این کشف که این غدد دارای مشابهت‎هایی هستند به کاربرد اصطلاح "پروستات زنان" منجر شده است.

بنابراین به یک معنی زنان نیز ممکن است دچار سرطان پروستات شوند، و سرطان پروستات زنان از نظر تکنیکی ممکن است. به هر حال، میزان شیوع این نوع سرطان بسیار اندک است.

پژوهش در پروستات زنان هنوز علمی جوان است، بنابراین پزشکان در مورد همۀ آنچه پروستات زنان انجام می‎دهد مطمئن نیستند. اما برخی پژوهش‎ها خاطرنشان کرده‎اند که غدد اسکینی نقش مهمی در سیستم ادراری و تناسلی زنان بر عهده دارند.

در هر حال، کاربرد فناوری‎های پیشرفتۀ تصویربرداری مثل تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) درک بهتری نسبت به عملکرد پروستات زنان برای پژوهشگران جامعۀ پزشکی ایجاد کرده است.

یکی از عرصه‎های تمرکز پژوهش‌ها به چگونگی تولید آنتی‎ژن خاص پروستات وسط پروستات زنانه مرتبط است. آنتی‎ژن خاص پروستات یک نشانگر سرطان پروستات در مردان به شمار می‎رود و ممکن است به عنوان یک علامت در برخی از انواع سرطان در زنان ظاهر شود.

بر مبنای اعلام برخی تحقیقات، بررسی سطح آنتی‎ژن خاص پروستات در طول درمان بعضی انواع سرطان در زنان ممکن است در پایش و درمان تعدادی از انواع سرطان پستان مفید باشد.

سرطان پروستات زنان بسیار نادر است.

بر مبنای پژوهشی در سال 1994، سرطان پروستات زنان برای 0.003 تمامی موارد سرطان‎های گزارش شده در سیستم ادراری یا ناحیۀ تناسلی گزارش شده است.

یک مطالعۀ دیگر عنوان کرده است که دیگر سرطان‎های ناحیۀ ادراری یا ناحیۀ تناسلی در زنان ممکن است در غدد اسکینی شکل گرفته باشند. پژوهشگران تحقیق مزبور خاطرنشان می‎کنند که مطالعات بیشتر باید بتوانند به شناسایی راه‎های تشخیص و درمان سرطان در ناحیۀ تناسلی کمک کنند.

به علت نادر بودن سرطان مزبور شاید برای پزشکان شناسایی نشانه‎ها و علایم سرطان پروستات زنان دشوار باشد.

مشکل دیگر در این مورد این است که بسیاری از علایم سرطان پروستات زنان مثل درد، خارش، کاهش وزن یا کاهش اشتها، و آنمی بر اثر خونریزی در عین حال نشانه‎های معمول در بسیاری از بیماری‎های شایع‎تر محسوب می‎شوند.

برای مثال، یک پزشک ممکن است وجود خون در ادرار را به عنوان یک علامت عفونت دستگاه ادراری، عفونت کلیه، یا سنگ کلیه تشخیص دهد تا آنکه آن را به عنوان یک علامت سرطان پروستات زنان به شمار آورد.

دیگر علایم سرطان پروستات زنان شامل موارد زیر است:

- احساس فشار در ناحیۀ پشت استخوان رحم

- احساس درد در طول ادرار کردن

- احساس درد در طول سکس

- ایجاد بی‎نظمی در چرخۀ عادت ماهانه

- مواجه شدن با دشواری در ادرار کردن

- تکرر ادرار

در هر حال علایم مزبور در عین حال ممکن است نشان دهندۀ دیگر وجوه مشخصۀ اختلالات غیر سرطانی مرتبط به پروستات زنانه باشند.

این اختلالات موارد زیر را شامل می‎شوند:

کیست‌ها در هر سنی ممکن است روی غدد اسکینی شکل بگیرند. وقتی کیست‎ها ساده بوده و دارای عوارض همراه نباشند، پزشک می‎تواند نسبت به تخلیۀ آنها اقدام کند. کیست‎ها معمولاً به خودی خود برطرف می‎شوند.

به طور بالقوه عفونت‎های متعددی می‎توانند در دستگاه ادراری ایجاد شوند.

اغلب پزشکان پروستاتیت زنانه را به عنوان عفونتی در مجرای ادراری می‎شناسند. به هر حال یک تحقیق خاطرنشان می‎کند که این اختلال ممکن است عفونتی در غدد اسکینی باشد. گزارش تحقیق مزبور اضافه می‎کند که عفونت غدد اسکینی نسبت به عفونت‎های دیگر بخش‎های دستگاه ادراری یا سیستم تناسلی در زنان نیاز به رویکرد درمانی متفاوتی دارد.

بیماری‎های واگیردار جنسی (STDs) نیز ممکن است به ناحیۀ پروستات زنانه گسترش پیدا کنند. برای مثال سوزاک می‎تواند از بخش‌هایی از ناحیۀ تناسلی زنان به غدد اسکینی سرایت کند.

ادنوفیبروما (ادنوفیبروم) توده‎ای است که به طور معمول در بافت‌های گلاندولر یا فیبروز بدن ظاهر می‎شود. یکی از علایم ادنوفیبروما در غدد اسکینی احساس درد در هنگام مقاربت جنسی است. توده غیر سرطانی ادنوفیبروما را می‎توان با استفاده از عمل جراحی از بدن خارج کرد.

سندرم تخمدان پلی‎کیستیک هنگامی بروز می‎کند که هورمون‎های زنانه مسؤول تولید مثل دچار عدم تعادل می‎شوند. زنان دچار این سندرم در عین حال ممکن است تعداد بیش از حد نرمال هورمون‏‌های مردانه در خود داشته باشند.

تحقیق نشان داده ‎است که در زنان دچار سندرم تخمدان پلی‎کیستیک اندازۀ غدد اسکینی بزرگ‎تر از وضعیت نرمال است. در این گروه از زنان همچنین سطح آنتی‎ژن خاص پروستات (PSA) بالاتر از حد معمول است. افزایش سطوح مزبور می‎تواند به پزشکان در شناسایی سندرم تخمدان پلی‎کیستیک در هنگامی که این هورمون از غدد اسکینی نشأت گرفته باشد، کمک کند.

به غدد اسکینی در زنان اغلب اوقات زیر عنوان پروستات زنانه اشاره می‎شود زیرا این غدد همان هورمون‎های پروستات در مردان را تولید می‎کنند. باور بر آن است که هر دوی اینها نقشی در سیستم تولید مثل زنان و مردان بر عهده دارند. اگرچه سرطان پروستات دومین نوع سرطان شایع در مردان محسوب می‎شود سرطان پروستات زنان مورد نادری است.

سرطان پروستات زنان در مطالعات و تشخیص خود را به عنوان موردی چالش‌برانگیز نشان داده است. در اغلب موارد، علایم آسیب زننده به نواحی اطراف غدد اسکینی بر اثر اختلالات زیربنایی در دیگر بخش‎های دستگاه ادراری یا سیستم تولید مثل بروز می‎کنند.