معاینه لگن در زنان باردار، چگونه؟

مهم‌ترین مطالب در این‌باره:
بارداری بخشی از زندگی شماست که واقعاً هرگز فراموش نمی کنید. گذشته از همه شادی و عشقی که برای شما به ارمغان می آورد ، دلیل دیگر یادآوری مداوم ارتباط کمی با میزان کارهایی که در بارداری می گذرد وجود دارد.
به غیر از بارداری (چشمک چشم) ، چیزهای زیادی برای فکر کردن و اطمینان از زمان بارداری وجود دارد. اگرچه وقتی به آن فکر می کنید کار سختی به نظر می رسد ، وقتی واقعاً آنرا انجام می دهید ، این یک توپ کاملا متفاوت است.
وقتی همه این تلاش ها را می کنید ، می دانید که این برای سلامتی و فایده کودک شماست و باعث می شود این کار خیلی شبیه کار نباشد.
تمام کارهایی که باید انجام شود در دوران بارداری قرار دارد ، تمام تست هایی که مادران باید انجام دهند. این آزمایشات به دلایل مختلفی انجام می شود که اصلی ترین آنها اطمینان از سلامتی شما و کودک شما است.
این آزمایشات بررسی می کنند که بدن شما چگونه کار می کند و کودک شما چگونه در حال رشد است تا ببیند آیا برای اطمینان از سلامتی مادر و نوزاد چیز دیگری لازم است یا خیر.
برخی از متداول ترین آزمایشاتی که باید در دوران بارداری انجام شود ، آزمایش خون ، آزمایش ادرار و سونوگرافی است.

معاینه لگن در ۳ ماهه آخر بارداری
باز شدن دهانه رحم بستگی به عواملی دارد که بسیاری از زنان مرحله پیش‌ زایمان طولانی مدتی دارند و لحظه زایمان کوتاه که طی آن در مرحله پیش‌ زایمان کارهای زیادی برای آمادگی و نرم‌شدن گردن رحم انجام شده و بازشدگی سریع صورت می‌گیرد.
دیگر بانوان ممکن است مدت زمان زیادی در حال درد زایمان باشند در حالی که هنوز دهانه رحم باز نشده است. گردن رحمی که یک روز بالا، تنگ و بسته بوده ممکن است روز بعد نازک و باز شود.
با تمام این ها می توان اینگونه نتیجه گرفت که معاینه واژینال در اوایل بارداری در بیشتر موارد ضروری نیست اما در اواخر بارداری می تواند پزشک را در تصمیم گیری درمورد نوع زایمان کمک کند.

معاینه لگن برای زایمان طبیعی
معاینه لگن برای تشخیص زایمان طبیعی در ۳ ماهه سوم بارداری مادر انجام می‌شود. با انجام این معاینه پزشک از آمادگی مادر برای زایمان اطمینان حاصل می‌کند تا مشکلی در روند زایمان طبیعی ایجاد نشود.
در طی۳ ماهه اول بارداری، هدف پزشک از معاینه لگن بررسی وضعیت گردن رحم است. اگر هیچ گونه مشکلی در این معاینه مشاهده نشد، نیازی به معاینه دوم در هفته ۳۶ بارداری نخواهد بود.
پس از هفته ۳۶ بارداری پزشک به صورت متداول در چندین ویزیت، معاینه لگن را قبل از زایمان انجام می‌دهد. این معاینات برای ازریابی عملکرد گردن رحم انجام می‌شود تا پزشک از زمان تقریبی زایمان مطلع شود.
اگر شرایط مادر به صورتی باشد که ریسک زایمان زودرس زیاد باشد.
اگر مادر دچار لکه بینی شود.
اگر مادر تجربه عفونت‌های واژینال نظیر هرپس تناسلی را داشته باشد.
اگر در ناحیه لگن مادر تومور مشاهده شود.
نحوه معاینه لگن برای زایمان طبیعی
معمولاً معاینه لگن برای ارزیابی اندازه، شکل و موقعیت لگن انجام می‌شود. معاینه توسط دست پزشک و به صورت بصری انجام می‌شود.
پزشک توسط دست خود اندام تناسلی خارجی و داخل واژن را برای ارزیابی دیواره‌های واژن معاینه می‌کند. معاینه توسط وسیله کوچکی به نام آینه طبی (سپکولوم) انجام می‌شود که به معاینه آسان‌تر لگن کمک می‌کند.
به طور خلاصه مراحل معاینه لگن برای زایمان طبیعی شامل موارد زیر است:
برای معاینه لگن در ابتدا شما باید لباس خود را درآورید و به سمت پشت خود روی تخت معاینه دراز بکشید.
پزشک از شما می‌خواهد پاهایتان را تا حد امکان از هم فاصله دهید.
در مرحله بعد پزشک دو انگشت خود را به درون واژن برده و وضعیت گردن رحم را بررسی می‌کند.
در مرحله بعدی پزشک سپکولوم را به درون واژن فرو می‌برد و با کشیده شدن واژن، وضعیت آن را ارزیابی می‌کند.

فواید معاینات پیش از زایمان
یکی از مواردی که بررسی دهانه رحم نمی تواند انجام دهد، تعیین دقیق زمان زایمان است. در واقع، تحقیقات نشان داده اند که ترشح ماده ای به نام سورفکتانت از ریه های جنین باعث آغاز مراحل زایمان می شود.
بنابراین قطعآ دهانه رحم شما شاخص خوبی برای آنچه ممکن است در آینده اتفاق بیفتد، نیست.
اگر دهانه‌ رحم در یک معاینه لگن در دوران بارداری نرم و باز شده باشد به این معنی نیست که در معاینات بعدی نیز به همین‌ منوال باشد. رحم بانوان اغلب می تواند هفته ها پیش از زایمان اندکی باز شود ( ۱-۲سانتی متر).
اتساع دهانه رحم بستگی به عواملی دارد که خارج از کنترل ما هستند و در مادران مختلف به گونه ی متفاوتی پیشرفت خواهد کرد.
بسیاری از بانوان یک زایمان مقدماتی طولانی و یک زایمان فعال را تجربه می کنند. هنگامی که در زایمان مقدماتی برای آمادگی و نرم شدن دهانه رحم اتفاقات زیادی رخ می دهد، در زایمان فعال گشاد شدن دهانه رحم‌ سریع تر اتفاق می افتد. گاهی مادران باید ساعت ها پیش از زایمان منتظر باز شدن دهانه رحم باشند. دهانه رحم ممکن است یک روز بالا، سفت و بسته باشد و روز دیگر شروع به نازک و گشاد شدن کند.
بنابراین معاینه لگن در دوران بارداری خصوصا اواخر آن گرچه می تواند اطلاعات مفیدی را درمورد زایمان در اختیار پزشک قرار دهد اما به هیچ وجه نمی تواند تاریخ دقیق زایمان طبیعی را پیش بینی کند.