عوارض کم کاری تیروئید بر جنین

کم کاری تیروئید از بیماری های شایع در زنان است و در زنان باردار بین ۲ تا ۳ در هر ۱۰۰۰ نفر رخ می دهد. این بیماری به علل متفاوتی رخ می دهد. یکی از این علل که در برخی کشورهای فقیر شایع است، کمبود ید در مواد غذایی است که اغلب به دلیل کمبود این ماده معدنی در خاک این مناطق است. در سال های قبل از غنی سازی ید در این کشورها، با شمار زیادی از کودکان عقب مانده ذهنی روبه رو بودیم که به دلیل کم کاری تیروئید در مادران آنها حین بارداری و کم کاری تیروئید در این کودکان رخ می داد.

خوشبختانه با افزودن ید به نمک طعام در این کشورها و همین طور افزودن ید به مولتی ویتامین های مخصوص دوران بارداری از میزان بروز این نوع از کم کاری تیروئید کاسته شد.نوع دیگر کم کاری تیروئید به دلیل فعال شدن سیستم ایمنی فرد علیه غده تیروئید خودش به وجود می آید که گاه علت بروز این حالت مبتلا شدن به بیماری های ویروسی خاص است.در هرحال علائم کم کاری تیروئید یا هیپوتیروئیدی خستگی، یبوست، عدم تحمل سرما و افزایش وزن است. از علائم دیگر می توان به ورم اندام ها و صورت، ریزش مو و خشکی پوست اشاره کرد. این علائم ممکن است در بسیاری از بیماری های دیگر دیده شود، پس برای تشخیص قطعی این بیماری نیاز به انجام آزمایشات خاص هورمونی داریم از طرفی چون در دوران بارداری تغییراتی در میزان طبیعی این آزمایش های هورمونی رخ می دهد، برای تشخیص، به فرد متخصص در این زمینه نیاز داریم.

طبق تحقیقات هورمون تیروئید نقش مهمی در رشد و نمو سیستم عصبی جنین دارد، به طوری که حتی در فرزندان مادرانی که کم کاری تیروئید مخفی دارند، نیز اختلالات رشد عصبی و کاهش شاخص هوش دیده شده است. در کسانی که کم کاری تیروئید شدید داشته اند، نازایی و سقط های مکرر رخ داده است، بنابراین تشخیص بیماری و درمان آن بخصوص در زمان بارداری بسیار مهم است پس کسانی که سابقه کم کاری تیروئید یا جراحی تیروئید یا درمان پرکاری تیروئید با ید رادیواکتیو داشته اند، قبل از بارداری یا اوایل بارداری باید از نظر مشکلات تیروئید بررسی و آزمایش شوند و کسانی که تحت درمان هستند هم طی بارداری و پس از زایمان از نظر کنترل این بیماری تحت نظر باشند، زیرا در دوران بارداری نیاز به هورمون تیروئید افزایش می یابد و چه بسا کسانی که قبل از بارداری ظاهرا مشکلی نداشته اند اما حین بارداری به دلیل افزایش نیاز بدنشان، با آزمایش متوجه بیماری ایشان می شویم.

از مشکلات دیگری که حین بارداری برای افرادی که دچار کم کاری تیروئید هستند رخ می دهد، زایمان زودرس، پاره شدن زودرس کیسه آب، فشارخون بارداری و کنده شدن جفت (دکولمان) را می توان نام برد که هر یک خطراتی برای مادر و جنین دارند.