درد بیضه بحث مفصلی است و مردانی که از درد بیضه شکایت دارند کم نیستند. اما ممکن است درد بیضه به علت التهاب اپی دیدیم باشد.
افرادی هستند که فکر می کنند که درد آنها از بیضه می باشد و به علت درد بیضه و برای درمان درد بیضه به پزشک مراجعه می کنند و ماه ها سرگردان و بدون گرفتن نتیجه درمانی از این مطب به مطب دیگر در جستجوی درمان هستند و بسیاری از آنها از درمان ناامید و دچار مشکلات فکری-روانی می شوند.
در قسمت بالا و عقب هر دو بیضه دو زائده نسجی مستطیل شکل که داراری لوله های فراوان بوده، محل ذخیره نطفه(اسپرم) می باشند. پس از ساخته شدن نطفه در بیضه ها توسط لوله های باریکی، نطفه ها وارد این دو زائده نسجی که اپی دیدیم نامیده میشود، شده و سپس نطفه ها به مدت ۱۲ روز در این قسمت متوقف می شوند و پس از تغذیه و فعل و انفعالات شیمیایی روی نطفه ها، بالغ شده و دارای حرکت می شوند و سپس از طریق دو لوله برنده نطفه ها که وازVAS نامیده می شود، نطفه ها به ترشحات منی اضافه می شوند.

التهاب اپی دیدیم
التهاب یا عفونت این دو زائده(اپی دیدیم) اگر به روش صحیح علمی درمان نشود، بیماری طولانی مدت و مزمن می شود و یکی از علل نسبتا" شایع ناباروری مردان التهاب این دو زائده می باشد. موقع معاینه کلینیکی توسط پزشک بزرگ تر از حد نرمال وکاملا" دردناک است. گاهی درد اپی دیدیم فعالیت وکیفیت روزانه آنها را مختل می کند.
التهاب اپی دیدیم معمولا" در زمان بلوغ و تقریبا" در سنین ۲۰ ساله و بیشتر بعد از ۴۰ سالگی بدنبال التهاب پروستات بوجود می آید، بطوریکه وقتی اساس درمان را براساس التهاب پروستات قرار می دهیم، درد اپی دیدیم هم از بین خواهد رفت. در عفونت اپی دیدیم که می تواند بدنبال عفونت پروستات باشد یا نباشد، درمان باید اصولی و علمی صورت گیرد. بنابراین التهاب اپی دیدیم( اپی دیدیمیت) بدون بزرگی بیضه و درد بیضه است.

بزرگی بیضه و درد بیضه
در این قسمت از درد بیضه صحبت خواهد شد که اکثرا در این مواقع بیضه بزرگ شده و در معاینه بیضه توسط پزشک بخصوص در عفونت بیضه و یا پیچ خوردگی بیضه کاملا دردناک می باشد. بیضه ها دو عضو کاملا"حساس می باشند، بطوریکه با کوچکترین ضربه درد بیضه و گاهی التهاب بیضه که دردناک است، بوجود می آید. درد بیضه یا بدنبال بیماری های خود بیضه بوجود می آید و یا از ارگانهای مجاور مثل اپی دیدیم یا پروستات بوجود می آید.
صرف نظر از اینکه علت درد بیضه چه عاملی باشد، درد در ناحیه کشاله ران و شکم است. سنگ کلیه و فتق اینگوینال نیز باعث درد بیضه می شوند.

علل درد بیضه با بزرگی بیضه
- نروپاتی دیابتیک
- عوارض بعضی داروها
- اگر التهاب اپی دیدیم به بیضه منتقل شود ، باعث بزرگی و دردناک شدن بیضه می شود.
- فتق اینگوینال
- اوریون که ۳ درصد در بچه های زیر ۱۰ سال مبتلا به اوریون، بیضه یا بیضه ها دچار عفونت ویروسی می شوند که دردناک می باشد و پس از بهبودی بیضه ها ممکن است کوچک شوند و در آینده ناباروری ایجاد کنند.
- سنگ های کلیه
- سرطان بیضه گاهی باعث درد می شود.
- پروستاتیت که عفونت حاد پروستات است، ممکن است بیضه را مبتلا کند.
- بیضه های نزول نکرده
- ضربه به بیضه ها در بازیهای دسته جمعی که در صورت ضربه، بیضه ملتهب و بزرگ و دردناک می شود.
- هیدروسل ممکن است باعث درد بیضه شود
- واریکوسل که وریدهای پرخون بالای بیضه می باشد که ممکن است باعث درد شود.
- عفونت ادراری می تواند پروستات، اپی دیدیم یا بیضه را مبتلا کند.
- پیچ خوردگی بیضه(تورشن) در این حالت بیضه مبتلا بزرگ و دردناک می باشد و بطرف بالا کشیده می شود.
- دردهای ناشناخته بیضه بطوریکه را هم خارج کنیم درد از بین نمی رود.
- وازکتومی بستن لوله های اسپرم که برای ناباروری انجام می گیرد.
- یک بیماری خونی به نام HENOCH-SCHONLEIN PURPURA که دراین بیماری عروق خونی دچار التهاب و در نتیجه درد بیضه می شود.

علت درد بیضه راست چیست؟
یک از شایعترین مردان جوان درد بیضه یک طرفه یا دو طرفه میباشد و اکثراً طولانی مدت بوده و کیفیت زندگی روزانه آنها را مختل کرده است. اگر درد بیضه دو طرفه باشد، شایعترین علت آن التهاب پروستات حاد یا مزمن میباشد ولی درد بیضه راست هم ممکن است به علت التهاب پروستات باشد ولی بیشتر اوقات به دنبال انجام یک کار سنگین میباشد.

منبع: دکتر قوامی